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北京明年社保卡可住院结算 首次住院需“蓝本”

2010.12.27
  明年社保卡可住院结算

  城镇居民元旦起完全实现持卡就医,首次住院需同时出具“蓝本”

  继社保卡实现门诊结算之后,明年1月1日起,参保人员住院结算也可以使用社保卡了。不过,首次住院的参保人员还须同时出具“蓝本”。这是北京市人力资源和社会保障局昨日发布的消息。

  社保卡将开住院结算功能

  昨天,市人力资源和社会保障局相关人士表示,目前社保卡住院持卡就医的系统开发、测试等工作已准备就绪,2011年1月1日起,社保卡应用范围将正式从门诊拓展至住院。

  此前,社保卡已经实现门诊持卡就医实时结算,功能上取代了医保“蓝本”。社保卡开通住院结算功能后,意味着医保参保人员将告别“蓝本”。

  首次住院仍需出具“蓝本”

  不过,市人力社保局表示,参保人员首次住院发生的医疗费用报销仍需要与医保“蓝本”信息关联,所以参保人员首次住院时仍然需要同时出具社保卡和医保“蓝本”,第二次及以后就不需要“蓝本”了。

  按照市人力社保局要求,北京市各定点医疗机构应在明年1月1日前,完成社保卡应用系统的升级工作。

  随着城镇居民基本医疗保险政策的出台,城镇居民的社保卡已经陆续下发。市人力社保局表示,明年1月1日起,城镇居民可持社保卡就医。

  老人无业者需社区首诊

  按照城镇居民医疗保险制度规定,参保人员可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构,作为本人的定点医疗机构。参保后已领取社保卡的人员,须持本人社保卡就医。

  其中,城镇老年人和无业居民门诊就医需到社区卫生服务机构首诊,疑难重症患者或社区卫生服务机构不能满足基本治疗需求的,可转诊至本人选定的定点医疗机构或北京市专科、中医及医保A类定点医院就医。儿童门诊可直接到本人定点医疗机构就医。

  ■ 数说

  社保卡已发放815万张

  根据最新统计的数据,截至目前北京市已经发放社保卡815万张。其中城镇职工社保卡710万张,城镇居民105万张。

  此外,北京市已实现持卡就医即时结算的医疗机构为1779家,参保职工门诊持卡就医医院实时结算医疗费用92亿元。

  ■ 社保卡大事记

  2007年10月 社保卡工程建设进入前期准备阶段

  2009年4月16日 北京市正式启动社保卡民心工程

  2009年10月23日 继石景山区测试成功后,西城区社保卡试点正式启

  2009年12月15日 社保卡正式向全市推行使用

  今年7月5日 职工医保参保者社保卡基本发放到位

  今年12月8日起 向“一老一小”等城镇居民发放社保卡

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