我国所有城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都将有全科医生，今后几年内还将实现每万名城乡居民有2至3名合格的全科医生。昨天，国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，决定建立全科医生制度。
会议指出，全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。目前，我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段，全科医生数量严重不足。建立全科医生制度，是医药卫生体制改革的重要内容，对于提高基层医疗卫生服务水平，缓解人民群众“看病难、看病贵”，具有重要意义。
会议要求，到2012年使每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生；再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2至3名合格的全科医生。
■解读
多点执业缓解医生紧俏现状
>>执业方式
要求：全科医生可根据需要多点注册执业，可以在基层医疗卫生机构全职或兼职工作，也可以开办诊所。推行全科医生与居民建立契约服务关系。建立以按签约居民数获得服务费为基础的新激励机制，完善到艰苦边远地区工作的津补贴政策。
解读：著名医院管理专家王健康表示，鼓励全科医生多地点执业将有助于使优质医疗资源合理流动。目前，全科医生总体人手紧俏，但仍有些地区全科医生“供不应求”，通过多地点执业，就可以满足邻近地区的需求。“这比大医院推行的医师多地点执业更易推行，因为社区服务内容更宽泛。”
殷青表示，不论是城区社区卫生服务机构，还是农村的县、乡、村三级服务网络，都亟待打破人才队伍的发展瓶颈。
>>培养模式
要求：将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式，先接受5年的临床医学本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。近期采取多种措施培养合格的全科医生，对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师，进行1至2年的转岗培训。
解读：中国农村卫生协会秘书长殷青表示，我国县乡两级医务人员共有200万人，占全国医务人员总数的1/3，但七成左右为中专学历。因此在加强对城市全科医生规范化培养的同时，应尽力缩小城乡间卫生服务差距。
殷青表示，医学毕业生毕业后均需接受3年的全科医生规范化培训，但培训后，人员流失情况比较严重。因此卫生部目前正在就医学本科生和专科生毕业后的培训时间、和基层服务的衔接等问题制定相关规定。
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