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欧洲大肠杆菌疫情持续蔓延 德找到感染源新线索

2011.6.06
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   这是5月30日德国罗伯特·科赫研究所提供的肠出血性大肠杆菌的电子显微镜照片

  目前在欧洲蔓延的肠出血性大肠杆菌(EHEC)疫情进一步蔓延,芬兰、德国、英国、波兰和美国等国6月3日纷纷报告肠出血性大肠杆菌新增确诊或疑似病例。德国医院等方面目前正积极寻找更有效的治疗方法。与此同时,本次疫情感染源的调查找到了新线索。

  综合各方面消息说,截至3日,德国肠出血性大肠杆菌感染者人数已达到1733人,死亡病例17例,520名患者出现严重并发症——溶血性尿毒综合征,危及生命。芬兰国家健康与福利研究所当天宣布,芬兰确诊首例感染肠出血性大肠杆菌的病例,患者此前曾去德国旅游。

  英国卫生防护局3日说,英国确诊患者人数已升至11人,其中3人出现了溶血性尿毒综合征。波兰西部靠近德国的城市什切青3日也发现了第三例疑似病例,这3位疑似患者都有在德国居住或旅行的经历。

  美国疾病控制和预防中心3日公布,美国也出现了4例疑似感染肠出血性大肠杆菌病例。这4 人最近都曾到德国旅游,目前病情稳定。该中心和美国食品和药物管理局均表示,疑似病例的出现并不能说明欧洲的大肠杆菌疫情已蔓延至美国。但美国疾病控制和预防中心已向国民发布前往欧洲,特别是德国的旅行警告。

  对肠出血性大肠杆菌感染者不断增多的德国来说,目前最棘手的问题是如何找到更有效的治疗方法。针对本次疫情中出现比例出奇高的溶血性尿毒综合征重症病例,德各大医院采用的主要还是以往的标准疗法——“血液透析”,以帮助排除病菌在患者体内释放的毒素,但这种疗法对部分患者并没有疗效。

  近两周来,德国不少医院还对部分患者试用了单克隆抗体Eculizumab注射疗法,但其疗效还需要几周时间才能作出初步评估。目前医院的做法是,如果血液透析无效,就给患者注射这一抗体。如果患者状况仍无好转,就两种疗法同时使用。

  疫情暴发以来,德国医院根据以往经验,大多选择放弃抗生素治疗。但是德国传染病学会近日建议,对本次患者可考虑在特定条件使用卡巴青霉烯类抗生素、利福平和大环内酯类抗生素。德国明斯特大学的研究团队也将尽快根据新破译的病菌遗传密码来研究选择性使用抗生素的可能性。

  来自德国《吕贝克新闻报》的报道说,有关本次疫情感染源的调查已找到新线索:调查人员发现吕贝克当地有17名肠出血性大肠杆菌感染者5月中旬都到同一家餐馆用过餐。防疫部门专家已于2日到这家餐馆展开详细调查。吕贝克大学医学院微生物专家佐尔巴赫说,调查人员顺藤摸瓜调查该餐馆的进货渠道或许能为找到感染源提供重要线索。

  为防范肠出血性大肠杆菌传入,美国、奥地利、斯洛文尼亚等国加强对本地和进口蔬菜等食品的检测,其中奥地利政府还宣布将采取一系列措施,降低本次疫情对当地蔬菜市场造成的影响。

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