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“超级细菌”好防难治 合理用药是根本

2010.8.18
  “超级病菌”究竟是什么细菌?其致病力如何?应如何防范感染?近期印度、巴基斯坦、比利时等国出现的“超级病菌”引起社会广泛关注,记者就相关问题采访了国内的权威专家。

  浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红介绍说,报道中提到的“超级病菌”是指携有名为NDM-1(新德里金属-β-内酰胺酶1)这一特殊基因的大肠杆菌,这种基因具有超级抗药性。

  “超级病菌”是否会在世界范围内暴发流行?肖永红认为这种可能性不大,对此公众不用恐慌。“目前来看,这种病菌的致病力并不强,和普通大肠杆菌差不多,只是感染后很难治疗。”

  他说:“现在这种病菌的感染主要是在医院,医院病人容易被感染,对于正常的、抵抗力没有下降的普通人,现在看来没有很大的威胁,不用像防非典那样来防范。”但养成良好健康习惯、增强体质、避免生病住院是有必要的。

  肖永红指出,“超级病菌”的出现与抗生素的滥用分不开。抗生素的药效越来越高,随之出现的病菌耐药性也就越来越强,最后就出现了针对王牌抗生素耐药的“超级病菌”。临床上一般危重感染的患者出现“超级病菌”的情况较多,因为患者本身已经用过多种抗生素,这种情况的威胁也比较大。

  “一有耐药的病菌出来,立刻出来针对性的抗菌药物,这是一种比较理想的状态”。肖永红指出,现实情况是,抗菌药出来后马上就有针对这种抗菌药耐药的病菌;而针对耐药病菌开发新药需要十年左右的时间。

  肖永红表示,单靠开发新的抗菌药不太现实,最根本的还是要合理使用抗生素。“无论医生还是患者,使用抗菌药必须合理,如果不合理用药,再好的药都会耐药。”一遇到伤风感冒等小问题就去买消炎药、抗菌药,这是很危险、很不好的用药习惯。

  同时,肖永红指出,对医疗机构、药店也要加强合理用药的监督管理。“我国早就有合理使用抗生素的一些规定,但是实际工作中没有很好地执行,对执行的情况也缺少监督和评估。”

  此外,在医院方面还要注意院内感染的问题,发现耐药病人应该适当的采取隔离等措施,等这种耐药性全部得到清除以后才让患者出院,这样才能够得到好的控制。
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