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安进单抗新药治疗绝经后女性骨质疏松症疗

2016.4.08
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Sabrina_刘

致力于为分析测试行业奉献终身

  美国生物技术巨头安进(Amgen)与合作伙伴UCB近日在美国波士顿举行的第98届美国内分泌学会年会(ENDO 2016)上公布了骨质疏松症新药romosozumab III期STRUCTURE研究的详细数据。该研究是一项多中心、国际、随机、开放标签、特立帕肽(teriparatide)对照III期研究,在绝经后骨质疏松症女性患者中开展,评估了romosozumab相对于特立帕肽的安全性、耐受性及疗效。研究中,共计436例先前接受过双膦酸盐治疗的患者,分别过渡至接受皮下注射romosozumab(210mg,每月一次,n=218)或皮下注射特立帕肽(20微克,每日一次,n=218),直至第12个月。

  数据显示,romosozumab治疗绝经后女性骨质疏松症疗效显著优于特立帕肽,治疗12个月后,通过双能X线骨密度测定仪(DXA)测量的全髋关节骨密度(BMD)百分比变化方面,romosozumab治疗组显著高于特立帕肽治疗组(+2.6% vs -0.6%,p<0.0001),2个组平均差异为3.2%(p<0.0001),达到了研究的主要终点。次要终点方面,romosozumab治疗组在BMD和强度方面从基线实现了显著更大的百分比增幅,平均差异范围3.1%-4.6%(全部p值<0.0001)。安全性方面,各治疗组整体不良事件发生率总体平衡。

  详细数据如下表所示:

  关于romosozumab:

  romosozumab是一种全人源化单克隆抗体,通过抑制骨硬化蛋白(sclerostin)活性而促进骨形成,并减少骨吸收,该药是一种实验性药物,由安进与UCB联合开发,尚未收获任何监管批准。

  骨硬化蛋白(sclerostin),又名硬骨素,由骨硬化蛋白基因(SOST)编码,是一种分泌型糖蛋白。体内研究证明,骨硬化蛋白特异性地表达于骨细胞(osteocyte)中,通过作用于成骨细胞而在骨代谢中起重要作用。SOST基因的表达受应力作用、激素、氧浓度等因素的影响。拮抗骨硬化蛋白可以缓解骨质疏松的症状,这为临床治疗骨质疏松等疾病提供了新思路与新方法。(

  目前,romosozumab正处于大型全球III期临床项目,调查降低骨折风险的潜力。该项目包括2个大型骨折临床研究,在超过10000例绝经后骨质疏松症患者中开展,调查romosozumab相对于安慰剂或活性对照药物的疗效、安全性及耐受性。III期STRUCTURE研究结果显示,romosozumab(皮下注射,210mg,每月一次)治疗绝经后骨质疏松症女性患者,疗效显著优于礼来每日一次的骨质疏松症药物特立帕肽(teriparatid,皮下注射,20微克,每日一次)。

  今年2月公布的III期FRAME研究结果显示,romosozumab治疗绝经后女性骨质疏松症,疗效显著优于安进另一款已上市的骨质疏松症药物Prolia(denosumab,德尼单抗)。

  今年3月公布的另一项关键性安慰剂对照III期BRIDGE研究结果显示,romosozumab在骨质疏松症男性患者群体中具有显著疗效。

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