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德国研究:边走边倒数可帮助诊断一种老年痴呆症

2018.2.26
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  据美国有线电视新闻网报道,一项最新发表的研究表明,通过简单的行走测试可以准确地诊断出一种痴呆症,而如果早期发现并接受治疗,患者就可以扭转这一症状。

图片来源于网络

  特发性正常压力脑积水简称iNPH,影响老年人的行走能力,主要症状还有尿急、尿失禁以及轻度认知障碍或痴呆。

  通常来说,iNPH难以诊断出来,因其症状与其它神经障碍相似。尤其易与一种无法治愈的痴呆症混淆,这种痴呆症叫做“进行性核上麻痹”,简称PSP。

  该研究称,经过一系列的实验,简单的行走练习可以精准地区分iNPH和PSP,精确度高达97%。

  报告的主要作者夏洛特•泽尔格(Charlotte Selge)、慕尼黑大学神经学诊所助理医师称,“全世界老年人患iNPH的比率正在升高,因此全球有痴呆和步态不稳症状的患者人数也在上升。如果老年患者可以定期进行步行测试,iNPH患者能更早诊断出来,更早接受治疗,更有可能痊愈。”

  实验中,泽尔格和同事分析比较了38名PSP患者、27名iNPH患者和38名健康志愿者步态和走路风格。大部分参与者年龄都是70左右,但都能独自行走30步以上。

  实验使用压敏的地毯在不同的条件下测试参与者的步速。前三个测试,参与者分别以自己喜欢的速度、慢速以及最快的速度步行。第四个测试,实验者边走边倒数。最后一项测试中,实验者托托盘行走。

  实验结果表明,PSP患者行走时猛甩腿,而在转弯时动作不受控制。iNPH患者行走与地面更贴合,有些患者会夸张地挥动手臂。PSP患者较iNPH患者更容易摔倒。与健康的志愿者相比,两种病的患者步态不稳,而iNPH患者步幅更大。当一边走一边倒数时,PSP患者步速比不倒数时慢34%,而iNPH患者只慢了17%。当端着盘子行走时,PSP患者较iNPH患者和健康志愿者步态更蹒跚,步速更慢了。而iNPH患者端着盘子走反而步态更稳。

  通过比较步行步态,泽尔格和同事准确地将PSP患者和iNPH患者区分开来,仅靠步态准确率就达82%,再加上双重的实验结果,准确率达到97%。

  泽尔格也解释说,由于步行状态可能是多种原因导致,仅步行症状本身无法充分诊断出iNPH,并建议用分流手术配合诊断。


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