张化涛 (胜利石油管理局临盘医院 山东 临邑 251507)
肺炎支原体(Mp)是引起呼吸道感染的致病微生物,它除了引起非典型肺炎外,还可以引起上呼吸道感染。由于MP对一般治疗肺炎、上呼吸道感染的药物有耐药性,因此及时进行支原体抗体检测有助于明确诊断和治疗。我们采用金标免疫斑点法检测患者血清中的抗体来间接诊断支原体感染,现将结果报告如下。
1 材料和方法
1.1 检测对象 本院2004年8月~12月门诊及住院肺炎、上呼吸道感染病人132例,年龄3~16岁,男性57例,女性75例。
1.2 标本采集及处理 取患者静脉血2 ml,离心取血清。
1.3 试剂盒来源 福建三明蓝波生物技术研究所。
1.4 操作 严格按照说明书操作。
2 结果
132例血清标本Mp-Ab检测结果见表1。
3 讨论
肺炎支原体是人类原发性非典型肺炎(支原体肺炎)的病原体,它还可以引起上呼吸道感染等多种疾病,多发生在5~15岁的儿童,通过呼吸道传播秋冬季多见[1]。人感染肺炎支原体后,血清中可出现特异性抗体--抗Mp抗体。金标免疫斑点法根据抗原抗体免疫复合反应,将Mp抗原固定在反应板上,其特异地与血清中抗Mp抗体结合形成复合物,胶体金标记的抗人IgG抗体或IgM抗体再与复合物形成肉眼可见的红色圆斑,借此可判断结果的阳性或阴性。
临床呼吸道感染、肺炎病例中约有10%~20%是由Mp感染引起的[2]。本试验结果为:肺炎34.6%,上呼吸道感染25.5%是由Mp感染引起的,说明Mp感染目前在肺炎和上呼吸道感染病例中占有一定比例,应引起临床医生的足够重视。临床上往往有久治不愈的患者后经Mp-Ab检测为阳性,改变治疗方案后很快痊愈的情况。因为Mp对青霉素类抗生素不敏感,而对四环素和红霉素类敏感[1],所以一定要尽快明确诊断,选择相应的抗生素。金标免疫斑点法检测血清中的Mp抗体,操作简单、快速,无需特殊设备,适合基层医院使用。
参考文献
[1] 刘恭植.微生物学和微生物学检验[M].北京:人民卫生出版社,1987:456.
[2] 张秀珍.当代细菌检验与临床[M]. 北京:人民卫生出版社,1999:138.