史恒川(江苏省省级机关医院检验科,南京210024)
关键词:冠心病;C反应蛋白
近来研究发现血清中C反应蛋白(CRP)的浓度轻度升高或甚至在正常范围内都与心血管疾病发生的危险性增加有关,可以推测以后或几年以后心肌梗死事件发生的可能性[122].本文旨在探讨C反应蛋白在心血管疾病患者中的变化情况以及CRP在心血管疾病中的诊断意义.
1 对象与方法
1.1 研究对象选择我院2004年经冠脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的住院患者85例,其中包括心肌梗死(AMI,29例),不稳定心绞痛(UA,22例),稳定心绞痛(SA,34例).男48例,女37例;年龄43～82岁,平均为(65.05±11.72)岁.正常对照组72例,为在我院健康体检者(无心血管病证据).男41例,女31例;年龄24～54岁,平均为(39.21±9.01)岁.排除各种急慢性感染,全身性免疫疾病,外周血管病,肝肾功能不全及恶性肿瘤患者.
1.2 研究方法 CHD患者和健康对照组均清晨空腹采血,并分离血清.用HITACHI7060全自动生化分析仪检测血清CRP,采用免疫增强透射比浊法,试剂及标准品均由DadeBehring公司提供.
1.3 统计学处理应用SPSS10.0统计软件包,所有数据以x±s表示;两组间均数比较采用非配对t检验.
2 结果与讨论
2.1 冠心病患者各组CRP含量与对照组比较冠心病患者血清中的CRP(7.93±1.88)显著高于对照组(2.58±1.02)(P<0.01),AMI组(9.29±1.23)和UA组(8.63±1.40)高于SA组(6.18±1.20)(P0.05).
2.2 冠心病患者各组治疗后的CRP水平变化
经过治疗后,冠心病各组患者血清中的CRP水平较治疗前均均有明显的下降(P<0.01),见表1.
表1 冠心病患者各组CPR水平治疗前后比较(mg/L)
例数 治疗前 治疗后
AMI组299.29±1.237.43±1.17
UA组228.63±1.406.83±1.10
SA组346.18±1.204.99±1.05
2.3 CRP是心血管疾病中一项独立的风险预测指标.当C反应蛋白正常时也可以敏感地预测心血管事件的危险发生率,对临床在心血管疾病的诊断,观察以及预后判断方面十分有价值.
参考文献:
[1TorzewskiM,MortensenRF.C2reactiveproteininthearterialintima:roleofC2reactiveproteinreceptor2dependentmonocyterecruitmentinatherogenesin[J].ArteriosclerThrombVascBiol,2000,20(67):20942299.
[2HaverkateF,ThompsonSG,PykeSDM,etal.ProductionofC2reactiveproteinandriskofc
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