化学发光免疫分析技术因其灵敏度高、反应快速、检测项目多、线性范围宽等优点深得医院检验科同仁们的青睐，但是，化学发光技术在HIV检测中存在假阳性率较高的问题。日前，不少医院检验科的工作人员也向我们咨询了关于化学发光结果与确证结果一致性的问题，今天，我们就来谈谈化学发光那点事儿。
首先，目前医院通常使用的化学发光法和电化学发光法第四代试剂对于P24抗原检测的敏感性为20～100pg/mL，高于ELISA方法和确证实验（Western-blot，WB）方法，而HIV确证实验的特异性较高，实验中硝酸纤维素膜条上结合的是HIV不同的抗原组分，用于检测血清中的HIV特异性抗体，因此在HIV感染的初期，P24抗原大量出现时，通过化学发光法检测出HIV感染，但由于P24抗体尚未出现或未到检测限，所以确证实验有可能出现“不确定”或“阴性”结果。
其次，标本中的其它抗体会对检测结果产生，如血清中的类风湿系列抗体就会导致抗-HIV假阳性，有研究也发现乙肝阳性病人会出现抗-HIV假阳性（S/CO为1～2）。
另外，样本性状也会影响检测结果，乳糜血、严重溶血或纤维蛋白原较多都会对检测结果有影响。
由于每种实验方法都有其现阶段不能克服的缺陷，因此，在日常工作中对每一例上送确证的标本（尤其是S/CO数值较低的），都应该尽可能给确证实验室提供病人的临床资料，与确证实验室优势互补，结合返回的确证实验结果综合判断，以便最大限度的给病人一个真实的结果。
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