铜蓝蛋白测定（CP）的临床意义

铜蓝蛋白测定（ceruloplasmin ，CP）

铜蓝蛋白又称铜氧化酶，是一种含铜的α2 －糖蛋白，分子量约为150kD  ，电泳位置在α1和α2 －球蛋白之间（一般把它划为α2 球蛋白）。1 分子铜蓝蛋白与8 个铜原子结合，血清中约90 ％的铜原子与铜蓝蛋白结合。一般认为铜蓝蛋白由肝脏合成，一部分由胆道排泄，尿中含量甚微。

参考值

0．21～0．53g／L ，新生儿较高，至14 岁时降至正常水平。

临床意义

（1）诊断肝豆状核变性：该病时铜蓝蛋白显著降低，可能由于铜过高地沉积于肝及基底核或是铜蓝蛋白合成障碍所致。

（2）慢性肝炎和肝硬化时铜蓝蛋白的变化规律尚无一致看法，从理论上讲，肝细胞受损害时血中浓度应降低，但RUSSO 等测定54 例慢性活动性肝病患者血清铜蓝蛋白无一例降低，反而有近一半病例升高，与肝豆状核变性时截然不同。

（3）有助于鉴别肝硬化和肝癌，原发性肝癌时血清铜蓝蛋白高于正常的几率为＞8．3 ％，肝硬化时高于正常的几率为12％。

（4）其他：重症感染、贫血时升高；妊娠、口服雌性激素或某些避孕药，胆道梗阻时也可增高；肾病综合征和营养不良时常降低。