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新冠肺炎不该重演1918西班牙大流感的历史

2020.3.16
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chloe

随遇而安

  尽管COVID-19已经肆掠全球,并开始大流行,我们仍然可以从102年前--1918年早期的西班牙流感抵达该国的情况获得一些重要的教训。

  这是现代最具毁灭性的流行病,仅在一年多的时间里,就夺去了全世界5000多万人的生命(占全球人口的3%-4%)。

  南非是世界上受灾最严重的五个国家之一。大约30万南非人在六周内死亡。这占了全部人口的6%。1919年1月,一位医生在《南非医疗记录》中写道:"这真是降临在南非的一场无可挽回的灾难。"

  当然与1918年的汽船时代相比,2020年的世界已经非常不同,尤其是在国际旅行的速度方面。然而,病毒和人类反应的方式并没有改变太多。这就是为什么我们仍然要从1918年的灾难中吸取重要的教训。在隔离病毒感染者及其接触者方面尤其如此。

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图片来源:https://cn.bing.com

  西班牙流感事件突显了当时所犯的一些基本错误,为了避免另一场公共卫生灾难,今天必须不惜一切代价避免这些错误。

  基本的错误

  1918年9月,第一次世界大战快结束时,两艘运兵船从英国抵达开普敦,船上载有2000多名南非黑人劳工士兵。他们在法国和比利时战场后方呆了一年多,作为非战斗人员(当时的南非政府不允许黑人携带武器),他们为前线的白人士兵提供辅助支持,然后被遣返回国。

  他们的航程包括在塞拉利昂弗里敦的一次中途装煤停留,当时西班牙流感已经在那里肆虐。在他们离开那里的几天内,两艘船上都出现了流感病例。当第一艘船停泊在桌湾时,还有13名士兵卧病在床。

  该部队的医务官员坚称,机上的流感与普通流感类似。然而,作为一项预防措施,该州当地的医疗官员将生病的部队隔离在伍德斯托克的第7军事医院。其余的人被隔离在罗斯班克的一个军营里。在那里,他们在72小时内进行了三次医学检查,看是否有流感迹象,然后才能复员。

  但这些检查相当粗略。三天后,所有人都被允许乘坐火车回家。很明显,在营地实施隔离也很草率。1918年10月9日,一名当地记者在开普敦报纸《Cape Argus》上撰文,描述了一些不耐烦的士兵如何"在半岛的浅滩上徘徊,特别是在第六区"。

  在士兵们乘火车离开营地回家的一天之内,流感病例开始出现在许多地点。这些人包括营地的工作人员和第7军事医院的工作人员,以及运输单位的工作人员,他们负责将返回的士兵从港口运送到码头上,以及在码头工作的渔民和装卸工人。

  但那时,火车已经开了,载着刚退役的士兵,他们走遍了南非。甚至在他们下船之前,一些人就已经开始出现流感症状。"疾病在村庄和乡村变得很普遍,人们被马车和雪橇带到当地的医生那里。"--《瘟疫、水痘与流行病》,第79页

  西班牙流感来了,一天比一天致命。

  它无情地感染了整个国家,一个火车站接着一个火车站,几周内席卷了整个南非,当时人们称之为"黑色十月"。它曾被"允许像溢出的水银一样同时流遍所有地方,"一家杂志怒斥道。

  教训

  102年后,南非的国防部和卫生部应该吸取1918年的教训,确保严格执行预防措施的必要性。如果不这样,今年年底Cape Times可能会通过出现1918年10月15日写的那样:"卫生部门已经在有效应对紧急事件中失败,没有显示我们有权利期望的有先见之明的充分的重视和准备,它显示出缺乏想象力,行动十分可悲"。

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