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医院检验科离心机的消毒及气溶胶防控

2020.3.17
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zhaochenxu

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气溶胶(aerosol)由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系,又称气体分散体系。其分散相为固体或液体小质点,其大小为0.001~0.1微米,分散介质为气体。
天空中的云、雾、尘埃,工业上和运输业上用的锅炉和各种发动机里未燃尽的燃料所形成的烟,采矿、采石场磨材和粮食加工时所形成的固体粉尘,人造的掩蔽烟幕和毒烟等都是气溶胶的具体实例。
生物气溶胶:微粒中含有微生物或生物大分子等生物物质的称为生物气溶胶(bioaerosol),其中含有微生物的称为微生物气溶胶。
检验科工作量很大,每天都要承担患者血液、体液、分泌物、排泄物等多种临床标本的检验工作,这些标本中血液的标本量大,并且血液标本都需要离心,分离血清才能检验,其他许多标本也需离心,离心机的利用率非常大,所以,检验科离心机的消毒及气溶胶防控非常重要。
1.离心机的污染
    在标本的离心过程中,若试管盖未盖紧或无试管盖,在放入或取出时不慎,以及放置不平衡、试管破损等都会造成标本溢出导致离心机被污染。离心机在高速运转过程中也会产生气溶胶,这些标本都是不同种类病人的标本,会含有病原微生物和生物分子,对环境和人体健康是有害的。离心机内的灰尘或污物在高速运转的过程中产生的气溶胶,也会对人体的呼吸系统、消化系统、神经系统等损害均很大。自动脱帽离心机更容易产生气溶胶,因此样本不多的,尽量不用自动脱帽离心机。
2.防控措施
    离心机是检验科常用的工具之一,应该选择安全、性能好、有标准认证,具有转子自动识别和锁盖运行等安全措施的密封离心机,以保证安全。加强检验科工作人员生物安全的培训和考核,特别是对离心机气溶胶的污染,应引起工作人员的重视。要规范操作离心机,试管必须盖紧、放置平稳,防止标本溢出。离心时操作者不要正面对离心机太近,离心机停止后2~3min再开启离心机盖,减少气溶胶对工作人员的危害,必要时可戴口罩操作离心机。离心机的表面每天都要常规清洁消毒,里面也要定时擦拭。若使用过程中离心管未密闭或试管破裂,液体外溢污染离心机,应立即消毒离心机的内部,特别是有可能受肝炎病毒或结核杆菌污染时,可用中性戊二醛溶液擦拭或环氧乙烷整体消毒。


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