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包括涂片中细胞分布不均和细胞辨识能力差异。
(1)细胞分布不均：通常涂片尾部中性粒细胞较多，淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片长轴均匀分布。幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。采用“城垛”式移动进行涂片分类，有助于弥补涂片中细胞分布的差异。
(2)形态识别差异：主要因素是①杆状核和分叶核诊断标准差异;②单核细胞和大淋巴细胞鉴别能力差异;③染色较差的涂片，嗜碱性粒细胞和中性粒细胞难以区分。
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