上海九院医生妙手接活离体器官

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3月21日凌晨，一辆救护车停在上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科。只见担架上躺着一名青年男子，下身血肉模糊，尽管有大块纱布加压覆盖，但仍然挡不住汩汩外流的鲜血。该男子来自无锡，因阴茎被砍，在当地医院简单包扎处理后，被紧急转送至上海九院治疗。

虽是周末，九院泌尿外科值班医生王江宜接诊后快速启动急诊救治流程，第一时间准备进行急诊手术，并与在家中备班、有着多年外伤救治工作经验的姚海军副主任医师联系。对于离体器官来说，时间就是生命，离体缺血时间越长，存活可能性越小，再植手术刻不容缓！由于离体组织经长时间缺血后，血管会发生挛缩，无法清楚辨认，不利于修复。

姚海军赶到医院后，与值班的王一惟副主任医师、刘冲医生再次检查患者后发现，其阴茎尿道完全离断，断端因离体组织缺血时间长而血肉模糊，血管神经回缩严重，阴茎侧面仅有1厘米左右的皮肤还相连。在离体缺血的情况下分离阴茎上直径约1mm的动脉及神经回缩、辨认极为困难，对技术要求高，需要仔细游离仅头发丝粗细的血管神经，以保证一根根血管和一束束神经寻找后能完全吻合，这样才能最大程度保留恢复患者阴茎血供和相应的排尿及性功能。好在患者受伤时间只有5个多小时，且创面相对整齐，所以手术成功的可能性还比较大。

这样的修复手术是“绣花功夫”，考验手术医生的解剖知识、手术技巧，以及充足的耐心和眼力。经5小时奋战，当天手术团队都长出了一口气：保住了！目前，患者生命体征稳定，再植的阴茎经床边检查认为血供较为良好，成功“接活”的几率非常高，但仍然需要考虑术后如何预防吻合血管的血栓形成和血管痉挛。