血清非高密度脂蛋白是除HDL-C以外的所有脂蛋白胆固醇的总和。其中包括了VLDL及其残粒、IDL-C、LP（a）等，尽管目前认为LDL是主要致动脉粥样硬化脂蛋白和降脂治疗的第一目标，但是ATP Ⅲ已经提出non-HDL-C为降脂治疗的第二目标，而且non-HDL-C包括其他几种类型脂蛋白的胆固醇也参与动脉粥样硬化过程，IDL是VLDL分解代谢失去TG后的产物，更容易进入吞噬细胞参与粥样硬化过程。
LP（a）是一种以胆固醇为主，由apoA和类似LDL脂蛋白颗粒组成的特异性脂蛋白，能在血管内皮细胞存留，竞争性抑制纤溶酶原激活，造成抗纤溶环境，延迟血栓溶解，促进泡沫细胞脂肪斑块形成及平滑肌细胞增生，LP（a）在被氧化修饰成氧化型LP（a）后与ox-LDL-C同样可以被清道夫受体识别结合，诱导刺激单核细胞分化促使巨噬细胞进一步泡沫化。
因此，将所有致动脉粥样硬化脂蛋白颗粒包含在内具有非常重要意义，而非高密度脂蛋白胆固醇就是将所有致动脉粥样硬化脂蛋白颗粒全部包含在内，它的增高就是动脉硬化和心血管事件发生危险性升高，其意义更在于LDL-C之上。
高尿酸血症患者的尿酸盐结晶沉积于动脉壁造成动脉壁增厚，可以诱发炎症反应，激活血小板与凝血过程，发生脂质浸润，最终可能导致血管内皮功能障碍，促进动脉粥样硬化的发展。 因此高尿酸血症与非高密度脂蛋白胆固醇都是动脉粥样硬化的重要危险因素，在心血管疾病的防治过程中降脂同时还需密切关注血尿酸浓度。
【参考文献】
1 顾红娟，黄兴. 高血压病患者血尿酸测定及临床意义. 中国实验诊断学，2005，9（4）：595-596.
2 朱文华. 高尿酸血症与血脂肥胖相关因素分析. 浙江预防医学，2004，12（16）：70.
3 季宏. 老年高尿酸血症的临床分析. 临床荟萃，2001，16（5）：212.
4 南海荣. 高尿酸血症和痛风的遗传学研究进展. 国外医学·内分泌分册，2002，23（4）：219-221.
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