凝血时间临床意义

凝血时间(clotting time，CT)是指血液离开血管，在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同，主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏，功能是否正常，或者是否有抗凝物质增多。根据标本来源，凝血时间测定有毛细血管采血法和静脉采血法。

临床意义：

异常结果

凝血时间延长见于

a)先天性凝血因子缺乏如各型血友病。

b)获得性(后天性)凝血因子缺乏，如重症肝病、维生素K缺乏等。

c)纤溶蛋白溶解活力增强如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等。

d)血液循环中有抗凝物质如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC )早期肝素治疗时等。

凝血时间缩短见于

a)高凝状态如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况。

b)血栓性疾病如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

需要检查的人群容易出血、发热、伤口愈合不良者，家里有家族遗传先天性凝血因子缺乏者。

注意事项

检查前：

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查后：

1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。