浅析血清蛋白电泳与肝脏疾病的联系

血清中各蛋白质在电场中按其运动速度即可分出以下顺序的5条蛋白带：最前面为分子小而带电荷多的白蛋白，其后依次为 α1球蛋白、 α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白。

正常值（低位法即纸上电泳法）为：白蛋白52％－ 68％， α1球蛋白2％－5％，α2球蛋白7％－14％，β球蛋白 9％－15％，γ球蛋白11％－21％。

血清蛋白电泳往往在A／G未出现改变前能比较敏感地反映出血清蛋白成分的变化，故对慢性肝炎及肝硬化的早期诊断有一定帮助。

在急性肝炎时，白蛋白正常或略低，γ球蛋白稍增加。如γ球蛋白持续增加提示有可能转为慢性。反之，γ球蛋白逐渐降至正常，表示预后良好。在肝硬化时，白蛋白明显减少，γ球蛋白明显增加。在淤胆型肝炎或阻塞性黄疸时，早期肝细胞无明显损害，因此，电泳变化较小，后期与慢性肝炎相似。

但是，凡能影响蛋白质代谢的疾病，血清蛋白电泳均可发生异常，放它不是肝炎或肝硬化的特异性指标。

1 白蛋白减少多见于慢性肝炎、肝硬化。急性肝炎仅在病程二周后或较严重患者可出现

2 α1球蛋白为糖蛋白，在急性发热及恶性肿瘤时可以增加。

3 α2球蛋白和B球蛋白为脂蛋白的主要成分，暴发性肝炎时可降低；而血脂升高、淤胆型肝炎、肾病综合症和糖尿病时可增加。

4 β-球蛋白长时间持续升高是肝炎慢性化并向肝硬化移行的先兆。β-球蛋白升高还可见于结缔组织病及多发性骨髓瘤等。