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检微知著 | 血清钾检测

2021.5.21
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天道酬勤

  人体内约有七十种微量元素,虽说它们含量不多,却与人类健康息息相关。其中,钾离子作为人体内非常重要的一种细胞离子,想必大家都不会陌生。无论是心脏跳动,还是神经传递,都与钾离子息息相关。下面,就让我们来探秘血清钾吧。

  钾是人体内最重要的无机阳离子之一,在维持细胞新陈代谢、保持细胞膜静息电位、调节细胞内外渗透压及调控酸碱平衡等方面具有重要作用。钾的摄入主要来源于食物,其中90%以上的钾在短时间内会被肠道所吸收,摄入钾的90%经过肾随尿排出。体内的钾离子不断地在细胞内与体液之间相互交换,以保持动态平衡。

  血清钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L。血清钾是维持心血管系统和神经肌肉兴奋性的重要离子,只有血清钾浓度在正常的范围内,才能维持机体的正常运行。钾代谢紊乱可分为低钾血症和高钾血症两大类,二者都会表现为膜电位异常引发的一系列障碍、细胞代谢障碍及酸碱平衡异常。正因如此,血清钾的检测十分重要。

  血清钾的测定方法主要有火焰光度法、离子选择电极法(ISE)和干化学法。

  (1)火焰光度法

  原理:将血清样本经雾化装置化为细雾送入火焰中燃烧,可使K+得到能量,而发射出特殊波长的光谱,透过滤光片被光检测器接收。通过光电系统对辐射光能的测量,用已知高、低值的各分析物来校准,就可求得钾含量。

  优点:火焰光度法测定血清钾用血量少、操作简便,为血清钾测定较理想的方法。因结果准确可靠,特异性好及成本低廉等特点广为临床应用。

  缺点:火焰光度法在检测过程中,灵敏度受燃气压力、助燃气的压力、标本进样速度影响,标本加入蒸馏水后要充分混匀,否则分析的样本与实际值有一定偏差。其法测定钾不易自动化,在临床实验室已逐渐被自动化程度更高的离子选择电极法取代。

  离子选择电极法(ISE)

  原理:离子选择性电极法是以测量电池的电位为基础的定量分析方法。由K+活度的作用而使离子选择性电极产生不同的电位,其活度与离子浓度成正比,故离子选择性电极法可定量分析标本中钾离子浓度。

  优点:具有高度选择性和敏感性,该方法具有标本用量少、检测快速、稳定、准确可靠的特点。并可避免样本中颜色、浊度等干扰因素对检测结果的影响。

  缺点:电极法需要不断定标、电极需半年更换一次,维护费用较高。而在大型生化仪上配置的电解质单元模块购机成本大,而且使用仪器的维护成本和配套试剂的费用很高。

  干化学法

  近年来,干化学法以其快速、操作简便、干扰因素小、结果准确、精密度高等优点越来越受到大家的关注。

  原理:干化学载片采用高精度彩色波拉制造工艺,将高纯度化学试剂用明胶结合剂涂在载片上。化学载片上含有钾离子试验的磁性密码,电子计算机将测量结果转换成浓度显示出来。

  优点:多层膜电极干扰少,操作简单快速,易于掌握,结果准确可靠。由于每一个电极干片均由条型码标示,因此本法出错率低。本方法不需要配制任何试剂,仪器中也无液泵和管道,可防止因冲洗而造成的污染。

  缺点:检测成本费用较高,目前还不能广泛应用到临床常规检测中。

  目前测定血清钾的常规方法多以离子选择电极法(ISE)为主。但随着全自动生化分析仪的普及,血清钾分析方法逐渐成熟,商品化的试剂盒进入临床各大实验室,并可实现自动化检测,现地市级以上的医院已普遍使用。临床对血清钾检测的准确度要求很高,而现有的方法容易受到干扰,一些不足之处有待进一步完善。因此,如何进一步提高其精确度及抗干扰能力,是研究人员不断探索的目标。

  看到这里,相信大家对于血清钾检测有了一个新的认识,了解了血清钾对于人类的重要性。随着科技的蓬勃发展,血清钾的检测方法也在不断优化。希望大家调理好饮食,做好血清钾检测,保持愉悦心情,过好每一天。

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