菌 种 需
要
X
因
子 需
要
V
因
子 靛
基
质 鸟
氨
酸
脱
羧
酶 赖
氨
酸
脱
羧
酶 葡
萄
糖 蔗
糖 乳
糖 甘
露
糖 硝
酸
盐
还
原 触
酶
嗜沫嗜血杆菌 + - - - - + + + - + -
副嗜沫嗜血杆菌 - + - - - + + + - + -
伴放线杆菌 - - - - - + - - D + +
侵蚀艾肯菌 - - - + + - - - - + -
人心脏杆菌 - - + - - + + - + - -
产靛基质金氏菌 - - + - - + + - - - -
嗜血红素嗜血杆菌 + - + - - + + - + + +
2.属内鉴别可利用分离培养时,对X、 V因子的需要和溶血性可初步区别不同的嗜血杆菌种。
进一步的鉴别可通过生化试验来确定到种。流感嗜血杆菌发酵木糖,与埃及嗜血杆菌木糖不发酵相区别。杜克雷嗜血杆菌有特殊临床来源,所以较易诊断。属内种的鉴别见下表。
表 嗜血杆菌属中种的特征
嗜血杆菌 因子 β
溶血 发 酵 触酶 促进生长
X V 葡萄糖 蔗糖 乳糖 甘露糖 木糖
流感嗜血杆菌 a + + - + - - - D + - -
溶血嗜血杆菌 + + + + - - - D + - -
杜克雷嗜血杆菌 + - - - - - - - - - -
副流感嗜血杆菌 - + - + + - + - D D D
副溶血嗜血杆菌 - + + + + - - - + - -
迟缓嗜血杆菌 - + - W W - - - D - D
副嗜沫嗜血杆菌 - + - + + + + D - + +
嗜沫嗜血杆菌 - - - + + + + - - + +
注:a.包括埃及嗜血杆菌;D.不同结果;w.弱发酵反应
b.ONPG,O-硝基酚-β-D半乳糖吡喃苷。
(1) 流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的鉴定。
用金黄色葡萄球菌作“卫星”试验阳性。但应注意“副流感”只需V因子即生长。可同时用M—H平板作卫星试验,能在M—H平板呈卫星生长的菌可否定流感嗜血杆菌。二者也可用糖发酵试验加以鉴别。
(2) 作为院内感染病源追踪的流行病学的需要,对流感、副流感嗜血杆菌须鉴定到型。可用吲哚、尿素、鸟氨酸3个试验将“流感嗜血杆菌”分为8个生物型(详见表),或用血清学进行分型。
表 流感嗜血杆菌及副流感嗜血杆菌生物型鉴别
靛基质 尿 素 鸟氨酸脱羧 靛基质 尿 素 鸟氨酸脱羧
流感嗜血杆菌 副流感嗜血杆菌
Ⅰ + + + Ⅰ - - +
Ⅱ + + - Ⅱ - + +
Ⅲ a - + - Ⅲ - + -
Ⅳ - + + Ⅳ + + +
Ⅴ + - + Ⅴ + - +
Ⅵ - - + Ⅵ + + -
Ⅶ + - - Ⅶ + - -
Ⅷ - - - Ⅷ
注:a.埃及嗜血杆菌与流感嗜血杆菌Ⅲ生物型主要生化特性相似,二者区别参考有关资料。