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输注储存时间不同的红细胞不会导致乳酸血症

2021.5.28
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王辉

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尽管近日已发表的一篇基于随机试验的Meta分析显示,输注储存时间不同红细胞(RBCs)的患者所发生的不良反应没有差别,但是尚未进行RBCs储存时间对携氧能力影响的分析。

一项刊登在JAMA杂志上的最新研究,评估了不同储存时间RBCs对血液乳酸水平(携氧能力的替代指标)即乳酸血症发生的影响。该研究共纳入了290例严重贫血的乌干达儿童,且其中大多数儿童患有疟疾和镰状细胞病。在该研究中的一项随机试验——输注储存时间较短(平均8天,四分位间距(IQR),7~9天)RBCs的儿童患者(n=145),与储存时间较长(平均32天,IQR,30~34天)RBCs的另一半儿童患者(n=145)的乳酸水平进行了比较,结果显示,这两组儿童患者的乳酸水平、其他临床指标、不良反应和生存率均没有显著差异。鉴于输注新鲜RBCs并不具有比输注储存时间较长RBCs具有优势,未来的临床试验应对献血者的特点、RBC采集和加工等其他影响患者输注的因素进行研究。


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