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反三碘甲状腺原氨酸(rT3)测定的临床意义

2021.6.22
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

[正常参考值]0.54-1.46nmo1/L。

[临床意义]

1.rT3是诊断甲亢最灵敏的指标,灵敏度较T3、T4高。甲亢时血清rT3浓度增高,甲状腺功能低下(甲低)时rT3浓度降低。轻型及亚临床型甲低的诊断rT3优于T3及T4,但不如TSH(促甲状腺素)灵敏。

2.rT3结合T3、T4测定可判定疗效。甲亢治疗中若T4、rT3均低于正常,表明用药过量;甲低甲状腺激素替代治疗时,若rT3、T3正常反映用量适当,若rT3、T3明显升高,T4正常或偏高,则提示用量过大。

3.鉴别原发性甲低和低T3综合征:原发性甲低时,T3和rT3同时减低,而许多非甲状腺疾病如慢性肝炎、肝硬变、肾功能不全、糖尿病等临床上发生低T3综合征时,血清rT3水平明显升高,病情好转时可恢复至正常。

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