分析测试百科网

搜索

喜欢作者

微信支付微信支付
×

肱骨干骨折的诊治方法经验整理

2021.7.17
头像

王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

肱骨干骨折是临床常见的骨折之一,约占全身骨折总数的1.3%。往往是由于上臂特殊的解剖结构和重力下垂作用,使肱骨干骨折并发神经损伤率以及骨折不愈合率均较高。


(一) 分类:


依据骨折形态分为横行骨折、斜性骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、病理性骨折等;根据骨折部位可分为上1/3/、中1/3、下1/3骨折。


(二) 病因:主要分为直接暴力、间接暴力。


1.直接暴力  例如患处直接摔伤,被暴力打击,这种骨折多发生于中1/3处,多为横行骨折、粉碎骨折或开放性骨折,有时可发生多段骨折。


2.间接暴力  常在摔倒时用手或肘着地,地面力量向上传导,作用于肱骨,引起肱骨骨折,此种暴力损伤多见于肱骨中下l/3处,有时可引起开放性骨折。


(三)诊断:


本病的诊断较为简单,结合临床症状:患处红肿、疼痛,功能障碍,患处畸形;行X线检查即可明确诊断,所以诊断并不困难。


(四)治疗:


1、非手术治 对于闭合行损伤,没有明显错位可行保守治疗,主要包括悬垂石膏、功能支架、石膏外固定、夹板、牵引等,病人不需忍受手术的痛苦与风险,特别是对一些高龄老人,存在体质差,内科问题严重,骨质疏松,内固定不牢等情况,采取保守疗法,可使骨折愈合。


2、手术治疗:手术方式主要包括切开复位后行螺丝钉固定、钢板内固定和弹性髓内针固定。一般手术方式治疗效果较为理想,但是创伤较大,需慎重。

a、螺丝钉内固定术:单纯螺丝钉固定适用于长斜形或长螺旋形肱骨干骨折,将骨折端复位,用2~3枚螺丝钉内固定,术后加外固定保护;

b、钢板螺丝钉内固定是肱骨干骨折传统的也是经典的治疗方法,是手术治疗肱骨干骨折的金标准。

c、弹性髓内针近年来,随着生物力学在骨科领域的广泛应用和深人研究,弹性髓内针技术逐渐发展成为治疗长骨干骨折的主流技术。


(五)预后:


我院针对肱骨干骨折的治疗后愈合效果一般较为理想,目前还需积极完善各种治疗方法,促进中西医结合,探求一种理想的固定治疗方案,有利于骨折尽早愈合,有利于患肢的功能恢复,尽可能减少并发症,减轻患处痛苦,广大医务工作者需继续努力。


互联网
文章推荐