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如何提高针灸疗效?

2021.7.21
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

针灸疗法是中医学的瑰宝,世代流传,只因其疗效卓著!然而越是盛行的方法,却又会有很多干扰因素。可能由于辨证、选穴、定穴、手法、时令、体质、病程等因素就会产生不同的治疗效果。由此也变造成社会上对针灸存在这样那样的看法,甚至有些所谓的“大家”  武断地怀疑、否定针灸治疗疾病的作用。  针灸治病,古而有之,中医四大经典中就曾云:“内经治病,汤液醪醴为甚少,所载服饵之法才一二,而灸者四五,其他则明针法,无虑十八九”,因而在古代劳动人民的生活实践中,针灸扮演者不可替代的角色,“简、便、廉、效”也成了针灸最明显的特性。那么,作为一线针灸师,我们该如何提高针灸疗效呢?我认为可以从以下几方面着手改善,谬误之处,请同道指正:  

1.调神治神  

《灵枢·本神》记载:“凡刺之法,必先本于神”,《素问·保命全形论》亦曰:“如临深渊,手如握虎,神无营于众物”。道出了**须以神为根本,强调神在治疗中的重要作用。而“本神”之原则,   在于调神、治神与守神。何谓神也?神乃泛指整个人体生命活动的表现,是人的精神、意识、思维活动以及脏腑、气血、津液活动外在表现的高度概括。《针灸大成》云:“医者之心,病者之心,  与针相随上下  ”,在治神调神之时,须同时关注医者之神、患者之神。“治医者之神”,要求医者全心全意地对待病人、专心致志地进行诊治,据气血、神气变化,断气至时机、正邪盛衰情况,配合适当补泻手法;“治患者之神”,安抚患者心神,做好疾病健康宣教,并要求患者专心体会**感应,使其密切配合。

2.辨证得当

在中医理论指导下,利用“望、闻、问、切”四诊方法,详细、准确、完整、可靠的收集病情资料,准确辨证,是临床施针取得疗效的首要因素。

3.处方精准

在辨证基础上提出治疗***,据法选方,依方取穴,施以手法。穴位是针灸施术的部位,是脏腑经络气血输注于体表的部位,也是针灸产生疗效的基础。穴位的精妙之处在于接受针灸不同**因素( **、艾灸等) ,通过调节经络系统,激发和强化机体固有的良性调节功能,使机体重达阴阳平衡的健康状态,从而达到防病治病之目的。选什么穴(五输穴、下合穴、募穴、八脉交会穴、络穴、、交会穴、八会穴、背俞穴 、原穴、郄穴等等)?怎么配伍(俞募相配、募合共伍、俞合配伍、交会穴配伍等等)?是补是泻(虚补实泻,平补平泻等等)?何种**方法(是针是灸,器具选择,针分毫针、三棱针、火针、皮肤针、皮内针、针刀等,灸具分为艾炷、艾条、温灸器等等)?以上种种,都应该详细体现在针灸处方中。  

4.注重气至

“气至”又称为“得气”,今多称之为“针感”。《灵枢·九针十二原》曰: “刺之要,气至而有效”,《标幽赋》云:“气速至而速效,气迟至而不治”。可见,古人非常重视刺灸过程中得气。产生得气感,使气至病所,从而疏通经络、通畅气机、调和阴阳,是针灸发挥治疗作用的关键环节。抓住最佳治疗时机,在利用不同的补泻手法、**量,往往就可产生若风之吹云,明乎若见苍天一样的效果。  

5.辅以它法

对好多疾病的治疗,只针灸并不能完全满足临床需要, 这就要求我们在继承传统针灸的基础上要有所创新, 针灸为主, 诸法并施。例如推拿、中药熏洗等等方法,都可配合针灸、相得益彰。  

作为一名医者应该具有认真严谨、诚挚仁慈的医德品质;以弘扬中医药文化为己任,不断学习,慎思明辨,继而广之,努力行走在提高针灸疗效的大道上!


参考文献:

【1】杨骏.试论《内经》针灸处方中的用穴特点.江苏中医杂志, 1986:(5):30-32.  

【2】承淡安.中国针灸学[M].北京:人民卫生出版社,1955:204.  


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