近年来，自动体外除颤器（automated external defirillator,AED）在荷兰广泛应用于院外心脏骤停患者。为此，阿姆斯特丹大学的 Marieke T. Blom 等人进行了一项研究，旨在评价近年***外心脏骤停患者存活且神经功能预后良好的比例是否有显著提高，若有，是否与 AED 的应用有关。结果发现，AED 使用的增加与可电击复律的心脏骤停环着生存率升高有关，文章发表于 Circulation.

    研究人员进行了一项基于人群的队列研究，纳入了 2006-2012 年间因心脏原因发生院外心脏骤停的患者，并剔除在急救医疗组看管下发生的心脏骤停患者。研究人员统计了三个阶段的患者生存率情况：急诊室、住院时和出院时，以急救年份作为***变量进行回归分析，确定生存率变化的时间趋势。研究人员在回归模型上逐步增加协变量，确定这些协变量对急救年份优势比的影响。

    分析根据患者的最初心脏节律（可电击复律 vs 不可电击复律）和 AED 使用与否进行。对于可电击复律心律的患者，存活且神经功能预后良好的比例在 6 年中有显著升高，从 29.1% 升高至 41.4%,三个阶段中每个阶段的生存率都显著提高，其中入院前的变化最为显著。6 年研究期间，AED 的应用约增至起初的三倍，从 21.4% 升高至 59.3%,因此缩短了从打急救电话到连接上除颤设备的时间，中位时间从 9.9 分钟缩短至 8.0 分钟。从统计学来看，AED 应用的增加降低了不同急救年份的优势比，从而可以解释存活且神经功能预后良好的患者比例的升高。

    本次研究结果显示，AED 使用的增加与可电击复律心脏骤停患者的生存率升高有关，因此，研究人员建议持续推广 AED 的应用。