在24个月的有效他汀治疗过程中C反应蛋白（CRP）水平与主要不良心血管事件（MACE）相关，尽管对冠状动脉疾病患者积极进行他汀治疗，炎症仍可能为剩余心血管风险的主要驱动因素，研究结果在线发表在9月16日《Circulation》杂志。
研究概述
基线CRP水平可预测不良心血管事件（包括死亡、心肌梗死、卒中、冠状动脉血运重建和因不稳定性心绞痛住院等）。在最大剂量强化他汀治疗的情况下，预示斑块进展的CRP水平变化与不良心血管事件的相关性尚不明确。
该研究纳入连续应用血管内超声（IVUS）评估粥样斑块的患者，随机分为瑞舒伐他汀40mg治疗组或阿托伐他汀80mg治疗组，均治疗24个月。治疗组基线至试验的斑块体积百分比变化（PAV）、CRP变化效果或不良心血管事件发生率均无显著差异，因此就冠脉疾病进展CRP水平和不良心血管事件相关性进行事后分析实验。
结果显示，与CRP水平增加的患者（n=364）相比，CRP水平未增加的患者（n=621）基线水平较高（P<0.001），随访时CRP水平降低（P<0.001）。
多变量分析显示，CRP水平不增加与PAV进展较大独立相关。
CRP水平变化（log）与不良心血管事件不相关（HR 1.18,95% CI 0.93-1.50,P=0.17），治疗过程中CRP（log）与不良心血管事件显著相关（HR 1.28,95% CI 1.04-1.56,P=0.02）。
治疗过程中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与不良心血管事件不相关（HR 1.09,95% CI 0.88-1.35,P=0.45）。
首页
