新的一系列研讨结果已经出现,pembro跟nivo一些免疫治疗已批准美国食品药品监督管理局推荐NCCN指南。成为晚期非小细胞肺癌治疗的选择,PD-L1的表达也已成为NSCLC患者接受免疫治疗和筛选优势人群的简单可行的生物学标记,许多研究表明,PD-1/PD-L1抑制剂的疗效与PD-L1的表达水平密切相关。
无论是免疫单药治疗还是免疫联合一线治疗,然而,由于PD-L1的生物学特性,作为生物学标记物的PD-L1也面临着一定的挑战,例如,肿瘤具有异质性,并且在同一病变的不同部位,不同病变之间的PD-L1表达是不同的,此外,PD-L1的表达是诱导和动态的,也就是说,在治疗的不同阶段,不同的治疗方法会影响PD-L1的表达。
不同平台之间检测PD-L1表达水平的一致性不好,检测方法仍存在争议,小细胞肺癌大概约占肺癌的15%,虽然它在肺癌中所占比例不高,但是他的恶性程度非常高,而且他的侵袭性强,复发后缺乏有效的治疗方法,后期治疗效果不佳,其中,重度SCLC(es-sclc)患者的中位总生存期大部分仅为8-13个月。
两年生存率低于5%,大概在2018年的时候,IMpower133的研究结果发布,在SCLC领域掀起了免疫治疗的浪潮,生物标志物可以帮助预测和判断治疗的有效性,也可以指导临床用药,随着免疫治疗的不断发展,人们对免疫治疗的生物标志物的认识也在不断加深。
关于PD-L1的表达水平能否是免疫治疗的可靠生物标志物吗的问题,就分析到这里为止。