毒物名称 | 毒物的侵入途径与中毒主要症状 | 急救法和治疗法 |
乙烯(C2H4) | 经由呼吸道入侵人体,症状同一氧化碳 | 同一氧化碳 |
氯乙烯类: 三氯乙烯(CHCI=CCI2) 二氯乙烯(CHCl=CHCl) | 通过呼吸道入侵人体,两者都有强烈的麻醉作用,尤以三氯乙烯对人的毒性最大 三氯乙烯易于引起三叉神经麻痹,表现为面部感觉麻木,角膜溃疡,视神经受损,视力下降,有时还可引起上下肢麻木、无力、疼痛等多神经炎症状。慢性中毒者,除上述症状外,还可能产生头痛、眩晕、烦躁、震颤,重者也可发生抽风、昏迷而)致死 呼吸系统受害:嗅觉减低、咳嗽、胸痛等 消化系统受害:恶心、呕吐、剧烈腹痛等 | ①中毒后应立即移出毒区,吸入氧气或含5% 二氧化碳的氧气 ②静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml,或静 脉注入50%葡萄糖40~60ml ③内服蛋氨酸,每日4~8g,连服3d以后,每 日2~4g;乳酸钙或葡萄糖酸钙每日4~8g ④对症治疗,服止痛剂、止吐剂、止咳剂、镇 静剂等 ⑤出现神经麻痹感觉障碍者注射维生素B1,每 第三篇日50~80mg维生素B12,每日100~200g。有运动障碍者,注射新斯的明0.5mg,每日1次,或1%地巴唑1ml,每日1次 |
甲醛(HCHO) | 经由呼吸道或与皮肤接触而产生毒害 急性中毒:流泪、急性结膜炎、鼻炎、咳嗽、支气管炎、肺受刺激、胸内压迫、头痛晕厥 慢性中毒:视力减退、手指尖变褐色、指甲床疼痛 皮肤接触时则引起各种皮炎 | ①急性中毒时吸入氧气,注射葡萄糖 ②用稀的乙酸铵或3%碳酸盐溶液洗胃 ③黏膜受刺激后,用2%小苏打水洗涤或喷雾 吸入 ④皮肤损害时,用氧化锌、硼酸软膏等治疗 |
乙醛(CH3CHO) | 经由呼吸道或与皮肤接触而产生毒害 急性中毒:鼻腔、咽喉的刺激症状、嗅觉丧失,严重者可有胸闷、气急、剧烈咳嗽,咯泡沫痰等支气管炎或肺水肿的症状也可有头痛、嗜睡、甚至神志不清的症状 慢性中毒:幻听、记忆力减退、步态不稳和食欲丧失等 | ①将患者尽快移至新鲜空气处,以5%碳酸氢 钠溶液雾化吸入 ②有肺水肿,可静脉注射速尿或利尿酸 ③支气管痉挛可注射氨茶碱 ④误服者,可用2%碳酸氢钠溶液或活性炭 洗胃 ⑤皮肤接触可以用大量清水冲 |
丙酮(CH3COCH3) | 主要通过呼吸道入侵人体 轻度中毒:眼及上呼吸道黏膜受刺激,如流泪、流涕、畏光,显现麻醉作用,感觉头痛 重度中毒:晕厥、嗜睡、痉挛,尿中出现蛋白和红细胞 | 移往新鲜空气处休息 |
甲醇(CH3OH) | 通过呼吸道及皮肤吸收中毒 吸入蒸气中毒,主要为神经系统症状:剧烈头痛、头昏、恶心、耳鸣,视神经受损害最明显,视力模糊,重者可以完全失明 误服中毒:5~1ml即可产生严重症状恶心、呕吐、全身皮肤产生显著青紫,呼深而困难,脉搏弱而快,四肢痉挛,重者即很快呼吸停止而死亡 | ①急性误服中毒者,立即洗胃,吸入氧气,放 血并输入生理盐水或葡萄糖盐水,也可静脉注人1%亚甲蓝溶液5~10ml,或肌内注射高锰酸钾溶液5~10ml ②维持血液的pH值。内服大量的碱性水饮料,静脉注射3%小苏打溶液50~60g,以后每小时注入7~10g ③神经系统症状明显者,用多次腰椎穿刺,减 轻脑水肿,同时需注射维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C等 ④吸入蒸气中毒者,应立即移出毒区,除上述 治疗外,注射解毒剂 |
乙二醇(HOCH2CH2OH) | 主要通过消化道 开始时微醉,经4~6h后,胸下部疼痛呕吐,非常渴,腰痛,知觉模糊,兴奋,面部和结膜充血。枕肌僵硬,排泄大小便失去控制能力,心脏活动下降。尿出现强烈酸性反应与蛋白,沉淀内有红细胞和非典型的草酸盐晶体 | ①先洗胃,必要时放血,并服用碱性饮料 ②静脉注射500ml5%碳酸氢钠溶液 ③注射中枢兴奋剂安钠加、樟脑磺酸钠等 ④对症治疗:止痛、止吐等 |
甲酸(HCOOH) | 主要通过呼吸道入侵人体,对眼、鼻口腔黏膜有强烈的刺激作用,轻者可发生流泪、流涕、喷嚏、咽喉痛、嘶哑、咳嗽等症状,重者发生胸闷、胸痛、胃灼热感、大嗳气、恶心、多酸症状 接触皮肤时引起剧烈的烧灼感疼痛;重者能发泡,甚至烧伤 | ①眼、鼻、口腔、咽喉黏膜受刺激时,先用清 水冲洗,再用2%小苏打水冲洗或喷雾吸入 ②皮肤损害者,先用大量水冲洗,灼伤者涂敷 3%硼酸溶液 |
乙酸(醋酸)(CH3COOH) | 主要通过呼吸道侵入人体,急性吸入醋「酸酸蒸气可引起剧烈的干咳,有时甚至呼吸 困难。慢性吸入,可引起萎缩性鼻炎、咽原炎、喉炎、气管炎与支气管炎。刺激眼黏膜引起结膜炎症 误服时,引起全身中毒症状,如急性呕「雾吐、血性腹泻、溶血现象,甚至体克而死 | ①全身性中毒者,需立即注射安钠加、樟脑磺 酸钠或肾上腺素 ②内服中毒者,首先用温热水7~10L洗胃 原则上少量多次 ③呼吸道损害时,除用一般镇咳剂外,应用 2%碳酸氢钠溶液含漱,声带有水肿时,需用喷雾器将2%上述溶液喷入 ④眼损害时,用温水冲洗,伴有结膜水肿者,尚需加用湿冷敷和消炎软膏 |
一氯乙酸(CH2ClCOOH)和三氯乙酸(CCl3COOH) | 侵入人体的途径和乙酸类似 中毒症状:主要是刺激皮肤、眼、鼻及上呼吸道黏膜,引起流泪、流涕、喷嚏咽喉作痛、声音嘶哑、剧烈咳嗽、胸痛与压迫感。体质过敏者,尚能出现呼吸困难哮喘与全身皮疹等现象 此外三氯乙酸与皮肤接触易引起烧伤, 其作用类似强酸 | 与乙酸同:皮肤、黏膜均宜用大量清水洗涤 |
草酸(H2C2O4) | 主要通过呼吸道入侵中毒 口腔和咽喉灼烧,舌及口腔黏膜呈灰白色,呕吐物常常带血或呈褐色,腹部剧痛、或尿闭和尿少。胸部压迫感、呼吸困难、脉缓、体温下降、痉挛、瞳孔放大、虚脱 | ①服用石灰乳、石灰水、白垩及泻剂蓖麻子油 ②静脉注射5%~10%的氯化钙或乳酸钙溶液或5%~10%葡萄糖酸钙 ③注射中枢兴奋剂安钠加、樟脑磺酸钠 ④服用利尿剂 |
亚硝酸酯(常见者为亚硝酸乙酯、亚硝酸丁酯和亚硝酸异茂脂) | 主要通过呼吸道及皮肤吸收而中毒 急性中毒者:剧烈的搏动样头痛、心悸、脉搏加速,头面部发热感,严重者血压下降、胸闷、呼吸困难,甚至虚脱,血内形成变性血红蛋白,有时皮肤呈棕紫色;表现在神经系统损害者,轻者发生眩晕、无力、视听力减弱;重者手足震颤,瞳孔放大或意识不清。以亚硝酸异戊酯的中毒表现最为明显 慢性中毒者:以顽固性头痛最多,其他症状与急性中毒者类似,但较少发生心血系统或神经系统症状 | ①急性中毒者立即离开毒区使之吸氧 ②出现呼吸困难或循环衰竭者,立即注射中枢兴奋剂尼可刹米,盐酸山梗菜碱或安钠加,同时静脉滴注生理盐水或5%葡萄糖等液体 ③皮肤显著发绀者,静脉注入1%亚甲蓝5~10ml或10%硫代硫酸钠10ml ④慢性中毒者,每日注射50%葡萄糖40~60ml,维生素C100~300mg |
硫酸二甲酯(CH3O)2SO2 | 经由呼吸道及皮肤吸收而中毒 皮肤溃疡,眼、鼻、咽喉部黏膜肿胀充血,喉哑,剧烈咳嗽,支气管炎,肺浮,头痛,意识紊乱,嗜睡,肢体麻痹,至昏迷而死 | ①中毒时应立即离开毒区,呼吸新鲜空气,更换工作服 ②眼部损害者,立即用2%小苏打溶液多次冲洗,以后滴入0.5%盐酸地卡因点眼,也可试用0.5%可的松或氢化可的松溶液 ③呼吸道损害者,可用盐酸地卡因溶液或用复方安息酸酊喷入,含碘喉片或青霉素片 ④全身症状严重者需吸入氧气,静脉输入5%葡萄糖或输血 ⑤神经系统受损害者,注射维生素B1、维生素B12与谷氨酸 |
磷酸三丁酯(CH3CH2CH2CH2O)P4 | 主要由呼吸道与皮肤吸收引起中毒 强烈刺激眼、鼻、咽喉黏膜及皮肤,引起大量流泪、羞明、眼内刺痛,鼻喉发干与刺痛,咳嗽,呼吸不畅,饮食无味,并产生皮炎及湿疹 | 同硫酸二甲酯 |
苯(C6H6)及其同系物(C6H5-CH3) | 通过呼吸道及皮肤渗透侵入人体而产生毒害 急性中毒者:沉醉状,惊悸,面色苍白,继以面红、耳鸣、头晕、头痛、呕吐、视力紊乱,步态蹒跚,甚至肌肉抽搐,或肢体痉挛,很快昏迷而死 慢性中毒者:其中以造血器官与神经系统损害最为显著;衰弱、头晕、头痛、疲乏、失眠或嗜睡、记忆力减退,体重减轻;齿龈、鼻腔、直肠出血,妇女则子宫出血,月经过多;红细胞数减少,血红素下降,血小板数明显减少,白细胞也減小,心脏、肝、肾均受损害,极易感染病患。神经系统严重受损者,可发生共济失调感觉障碍,联合硬化症,多发性神经炎及出现各种锥体朿病理 | ①急性苯及其同系物中毒者,应立即施行人工呼吸,同时输入氧气,并注射盐酸山梗菜碱与尼可刹米(忌用肾上腺素),给以热饮料 ②慢性贫血者,内服硫酸铁,注射肝精、维生素B12,或少量多次输血 ③颗粒性白细胞减少者,可用各种核苷酸 ④大量维生素C,内服与注射,并给以含钙量高的营养食物 ⑤全身性苯中毒者,静脉注射10%硫代硫酸钠 ⑥伴有继发感染时,可用磺胺或青霉素注射 ⑦皮肤损害者,用清水多次洗涤,涂敷白色洗剂或炉甘石洗剂 |
苯酚(C6H5OH) | 主要通过呼吸道及皮肤接触而中毒 刺激皮肤及黏膜,皮肤接触呈白色灼伤,如不立即清除,将引起局部糜烂,极难治愈 慢性中毒者:恶心、呕吐,消化障碍,心悸、昏迷、思想紊乱、肾炎、肝脏退化贫血及各种神经系症状,甚至可昏迷致死误服者,在严重情况下不省人事,失去知觉,并由于中枢神经系统瘫痪而引起惊厥,呼吸停止直至死亡 | ①皮肤损害时立即用2%苏打水或生理盐水冲洗 ②咽喉有刺激症状时,用2%苏打水含漱或用喷雾器喷人 ③误服者需用炭末、氧化镁或硫酸钠(30g/L)洗胃,直到酚的气味消失,继续饮服柠檬糖浆使受害者保持安静、温暖,不可给以油质饮料 必要时使呼吸含5%二氧化碳的氧气 |
苯甲酸(C6H5COOH) | 主要对皮肤与呼吸道有刺激作用 流泪、眼红、眼痛、咳嗽,酸蒸气吸入时尚感恶心、呕吐,皮肤接触时,有轻度皮炎、湿疹等 | 同乙酸 |
苯甲酸酯类(如苯甲酸乙酯C6H5CPPC2H5,甲苯酸β-萘脂) | 主要通过呼吸道或与皮肤接触而引起毒害 鼻、咽部刺激后,黏膜肿胀、流涕、声音嘶哑、咳嗽等。接触皮肤后产生各种皮炎或湿疹,重者能形成溃疡 | 同硫酸二甲酯 |
硝基苯及苯的其他硝基化合物[C6H5NO2,C6H4(NO2)2] | 通过呼吸道与皮肤透入 急性中毒者:头痛、眩晕、眼花、恶心呕吐、发绀、脉搏失常、血压下降、指甲床和上下唇均发紫。严重者呼吸困难,意识障碍,小便暗黑,血中变性血色素增多,脉搏虚弱而细,最后失去知觉而死亡 慢性中毒者:面色苍白、贫血、劳损、厌食、头痛、黄疸、嗜睡等;此外,皮肤可发生各种皮炎 | 同苯 |
苯胺(C6H5-NH2)及其衍生物(甲基苯胺,二甲基苯胺,二乙基苯胺氨基甲苯,一氯苯胺,二氯苯胺) | 主要通过呼吸道与皮肤接触入侵人体而引起中毒 急性中毒者:头痛、恶心,呕吐、发绀、惊悸、脉搏加快、血压增高,严重时意识不清,伴有阵发性痉挛和抽搐,体温下降,瞳孔放大,很快死亡 慢性中毒者:造血系统损害,血液中毒,红细胞数目渐渐减少,红细胞大小不均,血色素变为变性血色素;泌尿系统损害,排尿困难、血尿、尿频,少数人发生尿道前列腺癌或膀胱癌;神经系统受损害者有各种神经官能症出现及植物神经系统功能失调。皮肤亦能发生各种接触性皮炎 | ①急性中毒者需立即放血,吸入氧气。呼吸障碍者立即施行人工呼吸 循环衰竭时,用肾上腺素、安钠加等迅速注入,禁忌含酒精饮料或油类食物 ②静脉点滴生理盐水或5%葡萄糖盐水,发绀者,需静脉注射1%亚甲蓝溶液5~10ml或10%硫代硫酸钠10ml ③慢性中毒者,需长期内服各种维生素或每日注射50%葡萄糖40~60ml,必要时少量多次输血 |
苯肼 ( C6H5NHNH2) | 主要通过呼吸道与皮肤引起人体中毒轻度中毒轻度中毒者:头昏、头痛,面色苍白,暂时性腹泻、腹痛及食欲不振,数天后即痊愈 重度中毒者:造血系统与神经系统受损害,表现为严重贫血,血液中发现变性血红蛋白,唇与指甲、鼻尖有青紫现象,或剧烈头痛,耳鸣眩晕,眼球震颤,舌有抽搐,全身无力,意识紊乱,严重者可致死亡 皮肤接触发生丘疹、水疱湿疹,常沿淋巴管蔓延及全身,伴有瘙痒及流水等 对眼、鼻、咽喉黏膜也有刺激作用 | ①发现中毒时立即离开毒区,并吸入新鲜空气 ②严重中毒者需放血200~400ml,吸入氧气或含有5%二氧化碳的氧气 ③静脉点滴生理盐水或葡萄糖溶液有青紫现象者,同时注射1%亚甲蓝溶液5~10ml或10%硫代硫酸钠溶液10ml ④腹痛腹泻者,立即内服活性炭末10~20g,也可使用5%颠茄酊10ml或硫酸阿托品0.5mg皮下注射 ⑤慢性中毒引起贫血者,需长期服用铁剂、肝精与维生素B12,严重者少量多次输血 ⑥慢性中毒发生神经系统症状者,需长期注射维生素B1、维生素B12、葡萄糖等 |
石油烃类(石油中的答饱相或不饱和烃) | 主要通过呼吸道与皮肤接触而引起中毒急性中毒:主要是吸入高浓度汽油蒸气,立即出现头痛、头晕、心悸、思想紊乱、肌肉震颤、抽搐等症状,有时还引起咳嗽、咯血、呼吸困难、恶心呕吐、体温下降、血压下降,甚至致死;其他石油产品很少引起全身性急性中毒 一般石油烃类均能引起呼吸系统、造血系统、神经系统与刺激皮肤和黏膜等慢性中毒症状 某些滑润油和石油残渣长期刺激皮肤,甚至可发生皮肤癌瘤 | ①急性中毒出现呼吸困难或意识不清时,立即吸氧或含5%二氧化碳的氧气。呼吸衰竭者,施行人工呼吸,同时静脉注射盐酸山梗菜碱素、尼可刹米等中枢兴奋剂 ②血压下降引起休克者,立即注射安钠加、尼可刹米,同时静脉注射或点滴葡萄糖溶液,禁用肾上腺素 ③剧烈呕吐者静脉注射50%葡萄糖40~60ml ④造血系统受损者,内服硫酸亚铁,注射肝精、维生素B12,或少量多次输血 ⑤黏膜受刺激时,应用碳酸氢钠溶液喷雾吸入,或用2%~3%该溶液滴眼或鼻 ⑥皮肤损害时,用清水或苏打水洗涤,涂敷白色洗剂或炉甘石洗剂 |
注意:表中所用药物均是医学上所用,切忌用化学试剂代替,特别是内服药;急救和治疗一般均应由医务人员进行。