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高位游离椎间盘突出症误诊病例分析

2021.12.28
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

临床资料


患者,女,69岁,因右腰痛14h于2020年9月9日入院。入院诊断为:①肾积水伴输尿管结石(右);②肾结石(右);③泌尿系统感染;④股骨颈骨折术后(左)。患者1个月前曾因左股骨颈骨折在我院行空心钉内固定治疗。患者入院当天急诊行右输尿管支架置入术,术后行抗感染对症治疗。但术后主诉左髋部疼痛难忍,进行性加重。9月16日脊柱外科医师会诊查体发现左大腿前方触觉异常,左下肢股神经牵拉试验阳性。进一步行腰椎MRI检查显示L3~4椎间盘突出症,且椎间盘突出在左侧神经根出口,向上游离卡压L3神经出口根。与家属交待风险、商量手术方式后,完善术前相关检查,局部麻醉下行椎间孔镜下游离髓核摘除术。术后患者左髋部疼痛完全缓解,能平躺入睡,2d后未见异常后出院。3周后门诊复查无症状复发。


来源:临床骨科杂志2021年11月第24卷第6期




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