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尿素测定的临床意义

2022.1.15

  (1)Sur在一定程度上能反映GFR功能

  肾小球功能受损,Sur升高,但只有在有效肾单位约50%以上受损时才开始上升。

  该指标灵敏度不高,不能作为早期肾功能指标。

  在肾功能不全代偿期Ccr开始下降,但Scr和Sur尚无明显变化,到氮质血症阶段这两项指标开始明显增高。

  (2)Sur的升高可受多种肾外因素影响:

  ①肾前因素:

  肾血流量明显减少,GFR减退,导致尿素排出减少,血中浓度上升。常见于各种原因造成的脱水、急性失血、休克等有效循环容量急剧减少时。

  ②肾后因素:

  见于尿路梗阻,如尿路结石、肿瘤、前列腺肿瘤或肥大等。

  (3)蛋白分解亢进:

  见于消化道出血、甲状腺功能亢进、烧伤、挤压综合征等。

  (4)生理性增高:见于高蛋白饮食后。

  (5)生理性减低:见于妊娠期。

  肝病患者Sur可降低。

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