垂体激素测定的各项检查与临床意义是什么

　　促甲状腺素是腺垂体合成和放的重要激素，TSH受下丘脑的调节，并受血循环中甲状腺激素的负反馈调节。生理作用是促进甲状腺激素的合成和分泌。

　　【参考值】

　　放射免疫法：0~10mU/L

　　【临床意义】

　　甲亢时 TSH降低，甲减时 TSH增高。TSH降低而T3、T4正常可能为亚临床甲亢，TSH增高而 T3、T4正常可能为亚临床甲减。促肾上腺皮质激素（ACTH）是腺垂体分泌的多肽激素。ACTH受促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）调控。ACTH分泌有昼夜节律，清晨最高，午夜最低。生理作用是刺激肾上腺皮质增生，合成和分泌肾上腺皮质激素。

　　【参考值】

　　化学发光免疫法：

　　上午8点，1.1~11.0pmol/L

　　下午10点，1.76 pmol/L

　　【临床意义】

　　1.用于库欣综合征的鉴别诊断

　　原发垂体肿瘤和异位肿瘤引起的库欣综合征，血 ACTH增高，而肾上腺瘤或癌引起的库欣综合征ACTH是降低的。

　　2.用于肾上腺皮质功能减退的鉴别诊断

　　下丘脑和垂体功能损害可使ACTH水平降低，原发于肾上腺的皮质功能减退症ACTH水平是升高的。生长激素是垂体生长激素细胞产生的多肽激素，其释放受下丘脑的生长激素释放激素和生长激素释放抑制激素的控制。GH分泌呈脉冲式分泌，每24h为10~20次。生理作用是促进生长，促进蛋白质的合成以及对糖、脂、水盐代谢的影响。

　　【参考值】

　　儿童，＜20 pg/L

　　男性，＜2ug/L

　　女性，＜5ug/L

　　【临床意义】

　　1.GH增高

　　最常见于垂体肿瘤所致的巨人症或肢端肥大症。

　　2.GH 减低

　　主要见于垂体性侏儒症、垂体功能减退症等。孕酮由卵巢、胎盘和肾上腺皮质分泌，起调节月经周期和维持妊娠的作用。同雌激素配合，形成月经周期，并促进乳腺发育。

　　【参考值】

　　RIA法：

　　卵泡期（早），0.7±0.1 ug/L

　　卵泡期（晚），0.4±0.1 ug/L

　　排卵期，1.6±0.2 ug/L

　　黄体期（早），11.6±1.5ug/L

　　黄体期（晚），5.7±1.1ug/L

　　【临床意义】

　　1.孕酮升高

　　见于葡萄胎、妊娠高血压综合征、卵巢肿瘤、多胎妊娠。

　　2.孕酮降低

　　见于黄体功能不全、原发性和继发性闭经、无排卵型功能性子宫出血、胎儿发育迟缓、胎等。