临床资料
患者，女，41岁，无明显诱因下发现左侧颈部肿物近1年，伴有疼痛，自觉左颈部肿物进行性增大，于2018年7月30日就诊广西医科大学第一附属医院。行CT检查提示鼻咽癌，行活检提示未分化型非角化型癌。予以7野调强放疗(PGTVnx：72Gy，PGTL-L、R：70Gy，PTV2：55Gy，共33次)以及单药顺铂方案(DDP40mg/d1，DDP30mg/d2～4)同步化疗。患者诉有髂腰部疼痛，胸腰椎MRI检查：T12椎体转移瘤可能性大。骨ECT检查提示：T12椎体转移瘤。结合患者病情，诊断“鼻咽癌骨转移”。于2018年11月15日行后路T12椎体肿瘤切除+异体骨植骨钛笼融合+钉板系统内固定术，顺利切除T12椎体占位性病变。术中出血1600ml，输同型去白红细胞10U、血浆800ml。术后病理检查：T12椎体骨转移性/浸润性癌，结合临床，鼻咽癌转移可能性大。术后半年复查，胸椎正、侧位X线片显示内固定位置良好，见图1；下肢运动感觉正常，大小便功能正常。
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