病例3：一般情况：患者，女，46岁，2016年6月17日因左下后牙冷热刺激痛1周余就诊。检查：34颊面颈部深楔状缺损，探诊酸痛不适，未探及露髓点；冷刺激持续性疼痛，叩痛（-），牙齿不松动；牙龈退缩1～2mm，未见红肿，PD：1～2mm。根尖X线片示：根尖周未见异常，根中1/3以下根管影像变模糊（图3A）。诊断：34慢性牙髓炎。治疗过程：34橡皮障隔湿，建立根管入路，探查根管，探及2个根管：颊根及舌根，根管常规预备后热牙胶垂直加压法充填根管（图3B，C），冠部行树脂充填修复。术后27个月复查，充填体完好，临床检查无阳性体征（图3D，E）。
图3 病例3术前、术中及术后根尖X线片A：术前X线片；B：插诊断丝拍X线片；C：术后X线片；D：术后27个月复查口内照；E：术后27个月复查X线片
病例4：一般情况：患者，男，43岁，2017年2月9日因右下后牙自发跳痛3天就诊。检查：44颊面颈部可见楔状缺损，深度近髓；冷刺激迟缓性疼痛；叩痛（±），根尖区扪痛（-），牙齿不松动；牙龈未见红肿，龈退缩1～2mm，PD：1～2mm。根尖X线片示：根尖周膜完整，未见密度减低影像，根中1/3以下根管影像变模糊不清晰，其邻牙43为双根管（图4A）。诊断：44急性牙髓炎。治疗过程：44橡皮障隔湿，建立根管入路，探查根管，探及2个根管：颊根及舌根，根管常规预备后热牙胶垂直加压法充填根管（图4B），冠部行树脂充填修复。患者临床症状消除。
图4 病例4术前、术后根尖X线片A：术前X线片；B：术后X线片
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