原理
含有抗CCP抗体的待测血清可与微孔板上包被的人工合成的环瓜氨酸肽结合。加入酶标记抗人lgG,即可与在同相上抗CCP抗体结合形成CCP-抗CCP抗体-酶标记的抗人lgG复合物。再加入底物发生呈色反应,其颜色深浅与抗CCP抗体水平成正比。用不同浓度抗CCP抗体标准品制作标准曲线,可对抗CCP抗体定性和定量。
临床意义
抗CCP抗体的检测对类风湿关节炎的诊断有高度的特异性,并可用于RA的早期诊断。目前认为抗CCP抗体对RA诊断敏感性为50%~78%,特异性为96%,早期患者阳性率可达80%。此外,抗CCP抗体不仅是RA早期诊断诊断指标,还是鉴别侵袭性和非侵袭性RA的灵敏指标。其抗体阳性患者比抗体阴性的患者易发展更严重的关节骨质破坏。但也有数个研究报道显示CCP抗体对RA的敏感度在40%~50%,不及类风湿因子(RF)。联合检测RF和CCP抗体,将明显提高诊断的敏感度。