靛青绿试验的正常值及临床意义

　　正常值

　　15min中ICGR为0～10%，每增加5岁，滞留率可增加0.2%～0.6%。

　　血中清除率（K）： 0.187±0.019～0.195±0.037 ；最大清除率（Rmax）：3.18±1.52mg/kg/min 。

　　临床意义

　　在各种肝胆疾病早期，血中ICGR增加。慢性肝炎ICGR多在15%～20%之间，活动性者更高，肝硬化时可达35%。肝炎的病变程度与其病期及黄疸程度有关，在恢复期本试验能较早地恢复正常。脂肪肝本试验多为正常。如改变ICG的负荷量，算出最大消除率（ICGRmax），有助于潜在性肝硬化的诊断。肝癌时ICGR取决于是否肝纤维化，无肝纤维化者ICGR正常。因此本试验用于判断肝癌患者有无肝纤维化存在。ICGR增高还见于慢性家族性非溶血性黄疸（Rotor综合征）、总胆管阻塞、恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸等。本试验与BSP试验阳性率相似。此外，还可用来测定肝血流量等。

　　明显升高：体质性ICG排泄异常症、肝硬化、特发性门脉高压症、肝肿瘤、Rotor综合征（先天性非溶血性黄疸直接胆红素增高Ⅱ型）。 轻度升高：急性肝炎、慢性肝炎（持续性、活动性）。 Rmax（最大清除率）明显降低：肝硬化、特发性门脉高压症。 Rmax一般降低：慢性肝炎。 由肘静脉快速注入靛青绿（0.5mg/Kg）立即计时，15min后从对侧肘静脉采血，快速送检。