支气管舒张试验的注意事项及检查过程

　　注意事项

　　（1）试验前，除可以口服糖皮质激素外，停用所有的支气管扩张剂12h，停用短效β2激动剂至少6h。

　　（2）除FEV1外，还可用PEF、FVC、FEV1/FVC、FEF25%～75%、Vmax50%、SGAw（比气道传导）等指标来评价对支气管扩张剂的反应性。

　　（3）禁用于严重心脏病、严重高血压、严重心律失常、严重心功能不全的患者。

　　检查过程

　　受试者先测定基础FEV1（或PEF），然后用MDI吸入200～400μg β2受体激动药（如沙丁胺醇），吸入后15～20min重复测定FEV1（或PEF）。为保证试验结果准确可靠，在正式试验前应检查患者吸入技术是否正确，对于初次吸入MDI或不能很好地掌握吸入技术者，医师或技术员应亲自示范，教会患者正确使用MDI。

　　如改善率≥15%，且FEV1绝对值增加>200ml（以FEV1为测定指标者），则认为试验阳性。

　　受试者先测定基础FEV1（或PEF），然后用MDI吸入200～400μg β2-激动剂（如舒喘灵），吸入后15分钟重复测定FEV1（或PEF）。为保证试验结果准确可靠，在正式试验前应检查患者吸入技术是否正确，对于初次吸入MDI或不能很好吸入技术者医生或技术跋山涉水应亲自示范，教会患者正确使用MDI。