血液的化学检验项目--封闭抗体检查介绍

封闭抗体检查介绍：

　　在正常孕妇的血清中，存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它可抑制淋巴细胞反应(MLR)，封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子(MIF)，故称其为封闭抗体(blocking antibodies,BA)。封闭抗体检查就是检查孕妇血清中是否含有此种抗体。

封闭抗体检查正常值：

　　正常孕妇的血清中有封闭抗体存在。

封闭抗体检查临床意义：

　　异常结果：无封闭抗体存在导致反复自然流产。
　　需要检查的人群：反复自然流产患者。

封闭抗体检查注意事项：

　　不合宜人群：暂时未明。
　　检查前禁忌：
　　(1) 在早晨空腹采血，应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料。
　　(2) 如有晕血、晕针史，请告知采血护士，以便做好预防措施。
　　检查时要求：
　　(1) 平静状态采血，避免情绪激动。
　　(2) 检查时若为阴性需经治疗后转为阳性就可以备孕，怀孕后需要继续治疗三个周期。

封闭抗体检查检查过程：

　　封闭抗体主要有以下几种：
　　(1) 抗温B细胞抗体：为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA-D/DR抗体；
　　(2) 抗冷B细胞抗体：系非HLA冷B抗体；
　　(3) 抗特异性抗体：对母体辅助T细胞表面HLA-D/DR受体的基因抗体；
　　(4) 抗TLX抗体：是对绒毛及淋巴细胞共同抗原的抗体，可封闭混合淋巴细胞反应；
　　(5) 抗Fc受体的抗体：为封闭丈夫B淋巴细胞上Fc受体的非细胞障碍性抗体；
　　(6) 抗父体的补体依赖性抗体(APCA)。
　　关于封闭抗体的作用机制：体外研究显示妊娠时母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚细胞。但致敏T细胞的杀伤功能可被性抗体所抑制，然而习惯性流产的妇女约80%-90%测不到这种特异性的封闭抗体，体内存在未被抑制的细胞毒细胞。这些细胞可直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，而导致流产。
　　采血后分离血清，加入封闭抗原进行检查。

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