血液的化学检验项目--蛋白C介绍

蛋白C介绍：

　　蛋白C的抗凝途径，作为TFPI(组织因子途径抑制物)和抗凝血酶的附属物，是凝血级联反应中另一重要抑制物。基本组成包括蛋白C和它的辅因子蛋白S，两者都是依赖维生素K的止血蛋白质，共同水解灭活凝血加速剂(因子Ⅴa和Ⅷa)。蛋白C、蛋白S降低或缺乏或灭活加速剂功能丧失(因子Ⅴ莱顿)使血栓形成危险性增高。

蛋白C正常值：

　　PC活性：70%-140%。
　　PC浓度：70%-140%(3-6mg/L)。
　　可疑因子Ⅴ莱顿：正常蛋白C活化率≤0.8。

蛋白C临床意义：

　　蛋白C途径缺失使静脉血栓形成发生增加(表1)，尽管有猜想认为血栓形成的高度危险性与获得性PC缺失之间存在联系，但仍需证实。

　　蛋白C途径的生理作用是抑制凝血系统，有报道显示与刺激纤维蛋白溶解相关，但需进一步证实。
　　蛋白S有加速活化的蛋白C作用，当蛋白S缺乏时抗凝作用消失。激活的蛋白C能抑制因子Ⅴ变异，但作用微小。因此，这种变异使蛋白C抗凝途径受抑制从而血栓形成危险增加。
　　蛋白C、蛋白S活性降低与临床有关，其遗传缺陷有两种形式。
　　Ⅰ型：由于合成减少使两种蛋白浓度和活性降低。
　　Ⅱ型：存在无功能蛋白，即浓度正常而活性显著降低。
　　在蛋白S还有另外类型：
　　Ⅲ型：游离蛋白S浓度降低引起C4b结合蛋白浓度增高，即蛋白S总浓度和活性正常而游离蛋白S抗原浓度和活性降低。
　　关于因子Ⅴ莱顿的变异，由于常染色体显性遗传类型，杂合型携带者与纯合型不同。

蛋白C注意事项：

　　有商品试剂盒子报道了其他参考值。

蛋白C检查过程：

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