临床意义
ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。
(1)急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助,其阳性率高,阳性出现时间较其他试验早,其活性的高低随肝病的进展和恢复而升降,据此可观察病情及预后。ALT持续处于高水平或反复波动,表示病变仍在进行或转为慢性肝炎。若黄疸加重,ATL反而降低,即所谓的“胆酶分离”现象,常是肝坏死的先兆。
(2)慢性肝炎、肝硬化、肝癌等ALT活性轻度升高。
(3)胆道疾病、心肌和骨骼肌损伤也可引起ALT升高。
结果偏高可能疾病:
肝炎 、 新生儿肝炎 、 小儿糖原贮积病Ⅱ型 、 急慢性肝炎。
注意事项
比色法测定:
(1)严重黄疸、溶血、脂血标本可使测定结果偏高,以自身血清作对照可消除之。
(2)超过正常的标本应复查,>150U时应用生理盐水稀释后重新测定,其结果乘以稀释倍数。
(3)定期校正仪器、加样器和吸管,更换仪器或基质液时应重新绘制标准曲线。