放疗后硬斑病是一种罕见的放疗后并发症,发生率为0.2%,多见于乳腺癌术后放疗的女性患者,放疗后1个月至32年均可发病。发生硬斑病的病因尚不明确,可能与免疫功能紊乱、血管功能障碍、胶原合成异常等有关。有文献报道单纯隆乳术后发生硬斑病,也有单纯放疗后引起硬斑病的报道,因此,放疗后硬斑病可能是手术创伤和放疗共同作用的结果。钱玥彤等报道一例接受放射治疗8年后发生硬斑病。
患者右侧胸部皮肤硬化,呈象牙色,表面有光泽,无毛发,弹性差,边界不清,皮肤不能捏起;右乳缺失,留有一长5cm轻度隆起的瘢痕
皮损组织病理:表皮轻度角化过度,棘层萎缩变薄,基底层色素增加。真皮浅层血管周围少许炎症细胞浸润,真皮全层胶原纤维 明显增多、增粗、致密,未见皮肤附属器(HE×40);真皮胶原纤维明显增多、增粗、致密、均质化,未见皮肤附属器(HE×100)
参考文献略。