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临床化学检查方法介绍--杆菌肽抑菌试验介绍

2022.3.10
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zhaoqisun

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杆菌肽抑菌试验介绍:

  杆菌肽抑菌试验是以A群链球菌对杆菌肽几乎是100%敏感,而其它群链球菌对杆菌肽通常耐药这样的原理进行的试验。故此试验可对链球菌进行鉴别。

杆菌肽抑菌试验正常值:

  体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。

杆菌肽抑菌试验临床意义:

  主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。
  异常结果: A群链球菌引起的疾病:(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入,引起皮肤及皮下组织化脓性炎症,如疖痈,蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张,引起淋巴管炎,淋巴腺炎,败血症等,经呼吸道侵入,常有急性扁桃腺炎、咽峡炎,并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、肺炎等。不卫生接生,经产道感染,造成“产褥热”。 (2) 猩红热由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。 (3) 风湿热由A族链球菌的多种型别引起,临床表现以关节炎、肌炎为主。
  需要检查的人群:有上述症状者

杆菌肽抑菌试验注意事项:

  不合宜人群: 对青霉素严重过敏者
  检查前禁忌:用药前应做青霉素皮试。
  检查时要求:
  (1) 局部刺激反应较强,且溶解度较小,故不宜用于肌注;静注液浓度大或滴注速度快也会引起局部疼痛,应改用稀液或放慢速度。
  (2) 副作用有消化道反应(包括恶心、呕吐、纳差,偶见上腹部灼热感和胃痛);口周、面部和四肢皮肤麻木感;严重时有肌颤等。

杆菌肽抑菌试验检查过程:

  方法:用棉拭子将待检菌的肉汤培养物均匀涂布于血琼脂平板上,稍干后贴一张含0.04U的杆菌肽纸片,置35℃ 孵育18-24h,观察结果。
  结果:抑菌圈直径大于10mm为敏感,小于10mm为耐药。

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