一例咳嗽诱导肋间肌破裂后的肺疝病例分析

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2022.3.15

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40岁女性哮喘患者，因突发 2 天左右侧胸膜疼痛就诊。

患者出现咳嗽2周，在社区应用抗生素治疗下呼吸道感染。

无创伤史。既往史包括高血压、抑郁症和骨质疏松。

体检发现沿右侧腋中线捻发音。后前位胸片显示右侧胸壁外侧皮下气肿（图A，箭头所示）。

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CT 扫描（图B，冠状位；图C，矢状位重建）显示皮下气肿（箭头）以及第九肋间隙局灶性肌肉缺损（星号），伴肺和胸膜疝出。

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患者接受第九肋间隙右侧后外侧开胸手术，修补肋间疝及膈肌撕裂。

3 个月随访期间未复发。

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