临床物理检查方法介绍--阴道前后壁膨出度介绍

阴道前后壁膨出度介绍:

 阴道前后壁膨出度是对阴道前后壁的膨出程度进行量化检查,阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝疝内伴有直肠前壁。直肠疝发生的基础是直肠阴道膈缺损。

阴道前后壁膨出度正常值:

 检查没有发现有膨出。

阴道前后壁膨出度临床意义:

 异常结果:
 阴道后壁膨出的分度:
 (1) 轻度:阴道后壁膨出已达处女膜缘,尚未出阴道口。
 (2) 中度:部分阴道后壁已膨出于阴道口外。
 (3) 重度:阴道后壁已全部膨出于阴道口外。
 需要与有无小肠疝相鉴别直肠膨出来自于阴道后壁,阴道后小肠疝来自后穹隆,疝囊内往往有小肠肠曲。与阴道直肠隔肿瘤鉴别阴道直肠隔肿瘤为实性肿块。
 需要检查的人群:有“坐球”感,大便困难的妇女,经产妇。

阴道前后壁膨出度注意事项:

 不合宜人群:经期妇女。
 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。
 检查时要求:患者取半蹲位屏气用腹压,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。

阴道前后壁膨出度检查过程:

 要观察阴道后部脱出物情况,特别Valsalva检查时阴道后壁呈球形膨出。如为整个阴道后壁膨出,即表现“高位直肠膨出”要想到可能为部分甚至全部为肠膨出。此时嘱患者取半蹲位屏气用腹压。行直肠阴道检查可证实有腹腔内容物滑入肠疝疝囊,同时还应注意触之有肠管捻发感。肛门检查时指尖向前,可进入直肠膨出的腔内。

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