临床物理检查方法介绍--肛门视诊介绍

肛门视诊介绍:

 肛门视诊是对肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等方面进行视诊。

肛门视诊正常值:

 正常肛门外并无肿物脱出。脱垂,外痔及脱出的内痔等则为异常现象。

肛门视诊临床意义:

 异常结果:
 (1) 肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等。
 (2) 外痔及脱出的内痔(紫红色柔软肿块),并记录其部位,(记录方法按时针面,尾骨端十二点。
 (3) 肛门皲裂(肛门粘膜狭长裂伤)。
 (4) 直肠脱垂,检查时嘱病人取蹲位,用力屏气做排便动作,如在肛门外看到紫红突出物,即为直肠部分脱垂(直肠粘膜脱垂)或直肠完全脱垂(直肠壁全层脱垂)
 需要检查的人群:肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等肛门病变相关症状者。

肛门视诊注意事项:

 不合宜人群:暂时不明
 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
 检查时要求:积极配合医生的要求。

肛门视诊检查过程:

 被检查者根据具体情况,通常采用下列三种体位。
 (1) 前俯位让病人背向光线站立,上身向前弯曲匐伏床侧,使髋部弯曲成90度姿势,医生站在病人侧面,用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开,露出肛门。此种体位适用于门诊或轻症病人。
 (2) 左侧卧位病人侧卧背向光线,下面腿伸直,上面腿向腹部屈曲,医生站在背后检查适用于危重病人。
 (3) 膝胸位病人背向光线,双膝跪在检查台上,弯曲上身,使前胸及一侧面紧贴检查台面,医生站在侧旁。此种体位适用于乙状结肠镜检。

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