耳蜗电图介绍:
耳蜗电图利用蜗神经动作电位(AP)反应阈接近听阈的特点客观估价难以合作者的听阈,是目前鉴别耳聋病变部位(传导性、耳蜗或蜗后)最准确方法。
耳蜗电图正常值:
SP不增高,SP/AP比值<0.4
耳蜗电图临床意义:
异常结果:
(1) 梅尼埃病的诊断:“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4或=0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。
(2) 感音性听力损失:SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。
(3) 神经性听力损失:AP可以消失,CM却正常或大致正常。
(4) 听神经病:出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位,AP为听神经复合电位)
需要检查的人群:听力障碍患者
耳蜗电图注意事项:
不适宜人群:从1000到4000 Hz间的听力损失在40-50dB左右的患者,并不适合采用耳蜗电图
检查前禁忌:清洗好耳朵
检查时禁忌:
(1) 必须在实验室进行,选择安静的环境。
(2) 检查时不要乱动,防止机器接触不良,显示不出正确的电位。
耳蜗电图检查过程:
在声音刺激下,声波自前庭窗传入耳蜗,引起基底膜的运动,致使外毛细胞的纤毛由于剪刀式运动而被弯曲,形成毛细胞顶部局部电流的变化,使机械能转换成电能,在内耳产生三种电反应:耳窝微电位CM)、和电位(SP)和听神经综合动作电位(AP),激励这三种电位,并做分析。
相关疾病
听力障碍,梅尼埃病,膜迷路积水
相关症状
耳核肿痛,耳鸣如潮,神经性耳聋,波动性听力减退,中枢性耳聋,听力下降,听力减退
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