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血培养血样采集时的消毒程序

2022.3.17
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  要点:防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血培养的关键问题。由污染菌引起的假阳性增加了病人抗生素的使用量。然而,在理想的消毒条件下,仍有3%-5%血培养中混有污染菌,它们来源于皮肤( 表皮葡萄球菌、 痤疮丙酸杆菌、 梭杆菌属、类白喉群)或环境(革兰 阳性芽孢杆菌属、 不动杆菌属),故进行血培养阳性统计处理时,通过将单次血培养生长革兰阳性芽孢杆菌属、棒状杆菌属、痤疮丙酸杆菌或 凝固酶阴性葡萄球菌的标本视为污染,一次血培养的阳性瓶数对区分真正的病原菌和污染菌无太大帮助。

  皮肤消毒:血培养为防止皮肤寄生菌污染,可使用消毒剂[碘酊或 聚维酮碘(碘伏)]对皮肤进行严格仔细的消毒处理,最大限度地降低皮肤污染。

  培养瓶消毒:用70% 酒精消毒血培养瓶橡皮塞子;酒精作用待60S;在血液注入血培养瓶之前,用无菌纱布或棉签清除橡皮塞子表面剩余的酒精,然后注入血液。

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