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临床物理检查方法介绍--腹部搏动检查介绍

2022.3.17
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zhaoqisun

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腹部搏动检查介绍:

 腹部搏动检查是检查腹部脏器功能是否正常及其所产生疾病的辅助诊断,腹部搏动分为上腹及其它地方的搏动,每个部位搏动的情况及代表的临床意义均不同。发现腹部搏动性肿块,可能患有腹主动脉瘤和急性化脓性阑尾炎等疾病。动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成局限性膨出,以搏动性肿块为主要症状,可以发生在动脉系统的任何部位。而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。

腹部搏动检查正常值:

 正常肝脏触不到搏动,由炎症、肿瘤等原因引起的肝肿大本身并不伴有搏动。

腹部搏动检查临床意义:

 异常结果:脐周或左上腹部出现膨胀性搏动的肿块,是腹主动脉瘤临床诊断的主要依据。原有腹部搏动性肿块病史,当出现前述症状时,即应考虑腹主动脉瘤合并内 瘘、破裂出血、远端动脉栓塞等诊断。上腹部搏动异常时腹部明显搏动见于腹主动脉或其分支的动脉瘤及肝血管瘤。右心室增大时,上腹部于吸气时可见明显搏动。严重三尖瓣关闭不全时,在上腹部可见淤血肿大的肝脏搏动。
 需要检查的人群:脐周或左上腹部出现膨胀性搏动肿块者,急性肝炎患者,慢性肝炎时肝肿大患者。

腹部搏动检查注意事项:

 不合宜人群:无不适宜人群。
 检查前禁忌:忌剧烈运动,情绪紧张,其它用药、饮食等无禁忌。
 检查时要求:患者低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧;充分暴露腹部,医生在柔和的光线下检查病人,检查者在受检者右侧,检查顺序从上至下,从深至浅。

腹部搏动检查检查过程:

 首先患者低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧;充分暴露腹部,医生在柔和的光线下检查病人,检查时检查者在受检者右侧并按从上至下,从深至浅的顺序进行检查。  检查方法有:
 (1) 超声检查:可以描记瘤体的大小及瘤壁有无粥样斑块及附壁血栓,尤其适用于肾动脉下腹主动咏瘤的检查。
 (2) 腹主动脉造影或数字减影血管造影(DSA):可以检测腹主动脉瘤的大小、范 围,腹主动脉主要分支是否累及,为确定诊断及决定手术方案提供依据。
 (3) CT检查:可以同时现察是否存在夹层动脉,动脉瘤与周围脏器间关系,排除腹腔内其他脏器的疾病。

相关疾病

 炎症性腹主动脉瘤,感染性腹主动脉瘤,腹痛

相关症状

 腹疼不食,腹中积癖,下腹部钝痛和酸胀感,腹部不适,下腹压痛,上腹部疼痛


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