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X线碘油造影的注意事项及检查过程

2022.3.18
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  注意事项

  不适宜人群:

  1.急性和亚急性内外生殖器炎症。

  2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。

  3.妊娠期、月经期。

  4.产后、流产、乱宫术后6周内。

  5.碘过敏者。

  术前准备:

  1.病人月经干净3-7天,禁性生活。

  2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。

  3.病人排空膀胱。

  4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验。

  术后:

  1.造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。

  2.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。

  3.造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

  4.造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。

  检查过程

  (1)患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。

  (2)以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。

  (3)若应用金属导管将造影剂充满导管,排尽空气,而后将导管插入子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使造影剂外溢,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在这个时期最好要摄片两张,第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程的时候,造影剂经输卵管进入盆腔内一少部分时摄第二张,如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张,由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察,而后再次注入一定量的造影剂,顺便拔出导管后让患者适当走动,24小时左右待造影剂在盆腔内充分弥散时拍最后一张延迟造影片。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管碘油造影检查过程的拍片的抓拍时机,一定要掌握在造影剂流经输卵管,保持一定压力在造影剂流动的过程中拍片,只有这样才能清楚的了解管腔的具体通畅情况。

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