治疗法
乳糖不耐受症的治疗目标是消除症状,同时避免营养缺乏。
对于原发性乳糖酶缺乏,提倡减少乳糖摄入(并非严格禁止);
对于先天性乳糖酶缺乏则应终身禁食乳糖;
对于继发性乳糖不耐受首要的治疗是针对原发病的医治。
急性期治疗法
在急性腹泻期要注意维持水、电解质平衡。
若未断奶幼儿出现脱水现象,可采用无乳糖奶粉喂养缓解腹泻症状,促进肠道功能恢复,但喂养时间一般不超过2周,长期采用可导致各种营养元素的缺乏。
已断奶幼儿、儿童以及成年人则注意静脉补充水、盐、电解质,避免休克。
一般期治疗法
与食物过敏所提倡的严格避免过敏原摄入不同,乳糖不耐受存在剂量依赖性,因此减少乳糖摄入即可,无需完全避免摄入膳食乳糖。
可以依据临床症状轻重采用无乳糖或低乳糖牛奶(奶粉) ,目前市售无乳糖奶粉或水解蛋白牛奶均不含乳糖,系优质牛乳蛋白配方,能确保蛋白质的足量供应和良好利用,而且有天然奶味,含有婴儿正常所需的全部矿物质和维生素,但价格昂贵;也可使用大豆奶粉或米、面制品,但因营养成分不足不宜久用。
原发性乳糖不耐受患儿临床症状与进食乳糖的量密切相关,因而可以采用少量多次摄入乳制品,以增强肠道对乳糖的耐受性,还可选用发酵乳(酸奶)、避免空腹饮食等,以减轻乳糖不耐受症状。