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病理反射检查的注意事项及检查过程

2022.4.12
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  注意事项

  不合宜人群:下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。

  检查前禁忌:

  (1) 检查者检查前要嘱咐患者全身放松,以免影响检查结果。

  (2) 检查前要准备一钝物用于划动患者的皮肤。

  检查时要求:

  (1) 检查者用钝物划动患者足底或腿部皮肤时,力度要适中。

  (2) 检查者用手压病人脚趾或腿部时,无需太过用力,防止将病人的脚趾或腿部压伤。

  检查过程

  (1) 巴彬斯基征:检查方法同跖反射。阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

  (2) 奥本汉姆征:检查者用拇、示两指沿病人胫骨前缘由上向下加压推移,阳性表现同巴彬斯基征。

  (3) 戈登征:用拇指和其他四指分置于腓肠肌部位,然后以适度的力量捏压,阳性表现同巴彬斯基征。

  (4) 查多克征:用钝头竹签在外踝下方向后向前划至趾跖关节处炎上。阳性表现同巴彬斯征。

  以上4种测试方法不同,但阳性结果表现及临床意义相同,一般情况下,在锥体束疾患时较易引出巴彬斯基征,但在表现可疑时应测试其余几种以协助诊断。

  (5) 霍夫曼征:检查者用左手托住病人腕部上方,以右手中指和示指夹持病人中指,稍向上提,使腕部处于轻度过伸位,然手用拇指迅速弹刮患者中指的指甲,此征为上肢锥体束征,但一般较多见于颈髓病变。

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