1、黄疸的某些特点:
(1)黄疸程度加深,在几天内黄疸成倍加深,血清胆红素超过17μmol/L为重型。
(2)黄疸持续时间很长,病毒性肝炎一般为上升,持续,下降3各阶段,每个阶段为1周,共18-20天时间。黄疸出现2-3周后,仍无下降,且程度较重,要考虑重型肝炎的可能。
(3)黄疸出现后,其他病情无好转,通常黄疸出现后病人食欲开始增加,但是如果黄疸出现1周后,病人自觉症状五改善,食欲无好转,要警惕重型肝炎的可能。
2、持续低热:
病毒型肝炎早期可有低热,但黄疸出现后热退,重型乙肝由于持续性肝细胞坏死或肠源性内毒素,早期可能有不明原因的中度发热,或低热伴有畏寒,全身酸痛,乏力。若黄疸出现后病人仍有低热,往往是不良的预兆,提示病人有内毒素或肝细胞坏死。
3、全身情况极差:
如食欲下降,整日不思饮食或高度乏力,起床活动困难,生活不能自理等都提示重型乙肝的可能。
4、恶心,呃逆,呕吐,腹胀:
若病人频频出现上述症状,提示乙肝病情向重型乙肝方向发展。
5、出血倾向:
患者皮肤紫斑或瘀斑,齿龈自发出血等。